诊断学辅助检查复习与小结VIP免费

●实验室检查的三大常规是指：血常规；尿常规；大便常规●外周血白细胞(WBC)包括哪五种白细胞中性粒细胞(N)，包括：中性杆状核粒细胞(Nst)；中性分叶核粒细胞(Nsg)嗜酸性粒细胞(E)嗜碱性粒细胞(B)单核细胞(M)淋巴细胞(L)●外周血白细胞计数（WBC），正常成人参考值:4～10）×109/L；（4000～10000）/μl●外周血白细胞分类计数（DC）：中性粒细胞（N）：中性杆状核粒细胞(Nst)1%～5%中性分叶核粒细胞(Nsg)50%～70%嗜酸性粒细胞(E)0.5%～5%嗜碱性粒细胞(B)0%～1%单核细胞(M)3%～8%淋巴细胞(L)20%～40%●外周血白细胞总数或中性粒细胞增多的临床意义：1）急性感染或化脓性炎症：为中性粒细胞增多最常见原因。2)急性中毒3)急性大出血4)严重组织损伤或急性溶血5)白血病及恶性肿瘤●外周血白细胞总数或中性粒细胞减少的临床意义：1)感染：①某些病毒性感染。②某些革兰阴性菌感染，如伤寒、副伤寒等。③某些原虫感染。2)血液系统疾病3)理化损伤4)单核-巨噬细胞系统功能亢进5）免疫性破坏增加●外周血嗜酸性粒细胞增多的临床意义：1）寄生虫病2）变态反应（过敏）性疾病3）皮肤病4)传染病5)血液病和恶性肿瘤6)内分泌疾病●外周血红细胞计数和血红蛋白的参考值红细胞计数：男性（4.0～5.5）×1012／L；女性（3.5～5.0）×1012／L。●血红蛋白测定：男性120～160g/L；女性110～150g/L●外周血红细胞计数和血红蛋白减少的临床意义：贫血●贫血的分度：轻度贫血男性Hb<120g/L女性Hb<110g/L中度贫血Hb<90g／L重度贫血Hb<60g／L极重度贫血Hb<30g／L●外周血的血细胞比容，又称红细胞压积（PCV），其参考值：男0.40～0.50L/L；女0.37～0.48L/L●外周血的血小板计数的参考值：(100～300)×109／L；（10万～30万）/μl●外周血中性粒细胞出现中毒颗粒的临床意义：见于各种化脓性感染、败血症等。●中性粒细胞的核象的概念：是指粒细胞的分叶状况。●它反映什么（即临床意义）：粒细胞的成熟程度。●正常外周血中中性粒细胞的分叶以几叶居多：3●除此之外，可见到少量什么细胞？杆状核细胞。●核左移的概念：如正常外周血中中性粒细胞的杆状核过多（>5%）、即杆状核粒细胞中增多、甚至出现杆状核以前更为幼稚阶段的粒细胞，称为核左移。●核右移的概念：如果分叶核粒细胞分叶过多、分叶在5叶以上的细胞超过3%时称为核右移。●再生性左移的概念：核左移伴WBC增多。●其临床意义：表示机体反应性强，骨髓造血功能旺盛。常见于各种病原体所致的感染，特别是急性化脓性感染时。●退化性左移的概念：核左移伴WBC减少或正常。●其临床意义：表示机体反应低下，骨髓造血功能减低或粒细胞成熟障碍，见于再生障碍性贫血、败血症等。●核右移的临床意义：表示造血功能衰退或造血物质缺乏。在病程中，突然出现核右移提示预后不良。●正常成年人的外周血的网织红细胞的参考值0.005～0.015(0.5%～1.5%)；绝对值(24～84)×109／L●外周血的网织红细胞的临床意义1．评价骨髓造血功能（1）网织红细胞比率增高：表示什么？骨髓红细胞生成旺盛。常见于什么情况?溶血性贫血；急性失血性贫血。（2）网织红细胞比率减少，表示什么?骨髓红细胞生成减弱。主要见于什么情况：再生障碍性贫血。2．贫血治疗效果观察●红细胞沉降率(ESR)，简称为什么?血沉。●血沉的概念：是指红细胞在一定条件下（一小时末）沉降的速率。●血沉的参考值（Westergen法）：男0～15mm/h；女0～20mm/h●血沉对疾病诊断有没有特异性？没有。●正常成人24h尿量:1～2L（1000～2000ml）,平均1.5L（1500ml）。●多尿的概念：成人尿量>2.5L/24h（2500ml/24h）●少尿的概念：成人尿量<0.4L/24h（400ml/24h）或<17ml/h●无尿的概念：尿量<0.1L／24h（100ml/24h）或12h内完全无尿●肉眼血尿的概念：每升尿中含血量超过lml即可呈现淡红色（洗肉水样），称肉眼血尿；●镜下血尿的概念:尿外观变化不明显，离心沉淀后，镜检时每高倍视野红细胞>3个，称为镜下血尿。●蛋白尿的概念：尿中蛋白质含量超过150mg／24h，蛋白质定性试验呈阳性的尿液称蛋白尿。●糖尿主要见于什么疾病：糖尿病。●血糖升高时一定有尿糖阳性吗？不一定。●尿糖阳性一定...