中国眼耳鼻喉科杂志2013年5月第13卷第3期·临床研究·翼状胬肉术后巩膜溶解的临床观察梁婧李芙蓉黄艳明【摘要】目的探讨翼状胬肉术后巩膜溶解的原因、预防及治疗。方法对本院住院翼状胬肉手术后巩膜溶解7例(8眼)患者进行追踪观察,并通过局部药物进行治疗。结果所有患者病变位于原翼状胬肉切除部位,且局部表现为巩膜组织缺血、变薄,部分患者病变区域可透见棕色色素膜组织。通过药物治疗,所有患者病情得到控制,且在随访期间无复发。结论任何翼状胬肉手术方式都有可能导致巩膜溶解严重的并发症,过分烧灼巩膜面及术后长时间使用糖皮质激素滴眼液为常见原因。一旦发生巩膜溶解,要立即停用糖皮质激素滴眼液,加强营养类药物,多数患者通过药物治疗能够治愈。(中国眼耳鼻喉科杂志,2013,13:163164,167)【关键词】翼状胬肉;眼外科手术;巩膜溶解ClinicalobservationonscleralmeltingafterpterygiumexcisionLIANGJing,LIFurong,HUANGYanming.DepartmentofOphthalmology,XinqiaoHospital,theThirdMilitaryMedicalUniversity,Chongqing400037,ChinaCorrespondingauthor:LIANGJing,Email:lj2369488@sina.com【Abstract】ObjectiveToinvestigatethepathogeny,preventionandtherapyofthescleralmeltingafterpterygiumexcision.MethodsSevencases(8eyes)withscleralmeltingafterpterygiumexcisionwerefollowedupandtreatedwithtopicalmedicine.ResultsTheregionwithscleralmeltingwasobservedatincisalmargin.Thesclerawasfoundtobeischemicandthinning.Insomecases,thedeeppigmenttissueappeared.Thetopicalmedicinewasadopted.Norecurrenceswerefoundduringthefollowup.ConclusionsOperationcouldcausescleralmelting.Excessivescleraburningandpersistentglucocorticoideyedropsmightbethemajorreasons.Oncescleralmeltinghappened,glucocorticoideyedropsshouldbediscontinued,andgrowthfactorsmightbeneeded.Mostpatientscouldbecured.(ChinJOphthalmolandOtorhinolaryngol,2013,13:163164,167)【Keywords】Pterygium;Ophthalmologicsurgery;Scleralmelting作者单位:第三军医大学新桥医院眼科重庆400037通讯作者:梁婧(Email:lj2369488@sina.com)翼状胬肉是眼科常见病及多发病,其基本治疗方式为手术治疗。由于其单纯切除手术复发率高,据统计可高达25%~45%[1]。国内外不少眼科学者不断改进手术方式以减少其复发率,如结膜瓣移植、羊膜移植、术中及术后抗代谢药物的使用等。近年来,有不少术中使用抗代谢药物而发生巩膜溶解的报道,而术中未使用抗代谢药物发生巩膜溶解比较少见。笔者在本科2011年1月~2012年6月收治的翼状胬肉患者中,术中及术后未使用抗代谢药物的情况下,共发生...