细菌感染相关知识目录一、细菌基本知识（基本概念、人体正常菌群、病原菌与所致疾病）二、外科、儿科、妇科的常见疾病及致病菌三、抗菌药使用原则四、小结一、细菌基本概念和基本知识点1.细菌：是一类有细胞壁的单细胞原核细胞型微生物，由无性二分裂法繁殖。2.细菌分类：根据林奈对动植物的分类，在界下面分为门，以下再顺序分为纲、目、科、属、种。3.细菌个体微小，通常以微米（µm）为测量单位。不同种的细菌大小不一，同种细菌也可因生活环境和菌龄不同而有所差异。根据细菌的基本形态，可分为球菌、杆菌和螺形菌。4.细菌由革兰氏染色法分为革兰氏阳性菌和阴性菌两大类。5.细菌能引起机体产生疾病的性能称为致病性或病原性。凡具有致病性的细菌称为病原菌或致病菌。其致病作用与它的毒力（半数致死量LD50）、侵入数量及侵入途径有密切关系。6.全身性感染：6.1菌血症（bacteremia）：病原菌由局部侵入血流但未在血流中繁殖，且无明显中毒症状。如伤寒早期可发生菌血症。6.2败血症（septicemia）：病原菌侵入血流且在其中大量繁殖，造成机体严重损害，并出现全身中毒症状，如高热、白细胞增多、肝脾肿大等。6.3毒血症（toxemia）：病原菌在局部生长繁殖，不进入血流，但其产生的毒素进入血流而引起特殊的毒性症状。如白喉、破伤风等。6.4脓毒血症（pyemia）：化脓性细菌引起败血症时，细菌通过血流扩散，又在许多组织和脏器中引起新的化脓性病灶。如金黄色葡萄球菌就可引起脓毒血症。7.正常菌群：在正常情况下不会致病成为人体的正常微生物群。8.寄居在人体各部位的正常菌群表部位微生物种类皮肤葡萄球菌、大肠埃希菌、类白喉棒状杆菌、抗酸杆菌、枯草芽胞杆菌、真菌口腔葡萄球菌、甲型和丙型链球菌、奈瑟菌、类白喉棒状杆菌、乳酸杆菌、梭形杆菌、类杆菌、衣氏放线菌、螺旋体、真菌鼻咽腔葡萄球菌、链球菌、肺炎链球菌、奈瑟菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、变形杆菌、真菌肠道葡萄球菌、粪链球菌、大肠埃希菌、变形杆菌、铜绿假单胞菌、类杆菌、双歧杆菌、乳酸杆菌、产气荚膜梭菌、破伤风梭菌、真菌尿道（男）（女）葡萄球菌、大肠埃希菌、类杆菌、耻垢杆菌革兰阳性球菌、大肠埃希菌、变形杆菌阴道葡萄球菌、大肠埃希菌、乳酸杆菌、阴道杆菌、类杆菌、双歧杆菌、类白喉棒状杆菌、白色念珠菌、支原体外耳道葡萄球菌、类白喉棒状杆菌、铜绿假单胞菌、抗酸杆菌眼结膜葡萄球菌、结膜干燥杆菌在一般情况下，正常菌群与人体，以及菌群中各种微生物之间，互相制约、互相依存，构成了一种微生态平衡。在一定条件下，正常菌群和宿主间的生态平衡被打破而造成生态失调，使得原来不致病的正常菌成为条件致病菌而引起疾病。下表列举了一些常见的病原细菌，以及其所致的疾病反过来，每一种疾病都可能是几种致病菌所引起的感染。以下分科室列表分析。二、外科、儿科、妇科的常见疾病及致病菌科室：外科疾病致病菌一般软组织感染（疖，痈，蜂窝织炎，乳腺炎，金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌、肠道杆菌（指肠道杆菌科细菌，包括大肠杆菌、克雷伯杆菌、肠杆菌属等）、乙型溶血性链球菌类别常见病原性细菌革兰氏染色所致疾病球菌葡萄球菌属阳性1.侵袭性疾病（主要引起化脓性炎症）皮肤软组织感染：多由金黄色葡萄球菌引起，主要引起疖、痈、毛囊炎、脓疱疮、甲沟炎、麦粒肿、蜂窝织炎等。内脏器官感染：主要由金黄色葡萄球菌引起，包括气管炎、肺炎、中耳炎、脑膜炎、心包炎、心内膜炎等。尿路感染：最常见的是表皮葡萄球菌，其次为腐生性葡萄球菌。全身感染：有败血症及脓毒血症等2.毒素性疾病:食物中毒、假模性肠炎链球菌属阳性1.化脓性感染：有淋巴管炎、淋巴结炎、蜂窝织炎、痈、脓疱疮、扁桃体、咽炎、咽峡炎、鼻窦炎、产褥炎、中耳炎等2.中毒性疾病：即腥红热3.超敏反应性疾病：急性肾小球肾炎、风湿热（表现为关节炎、全心炎）奈瑟菌属(代表:淋球菌)阴性淋病，初期男性表现为前尿道炎，女性表现为尿道炎和子宫颈炎。肠道杆菌埃希菌属（大肠杆菌）阴性1.肠外感染：以泌尿系统感染为主，可致尿道炎、膀胱炎、肾盂肾炎。亦可引起腹膜炎、胆囊炎、阑尾炎、手术创口感染等。大肠埃希菌在婴...
