眩晕(高血压病)的护理方案眩晕:因风阳上扰、痰瘀内阻、使脑窍失养、脑髓不充所致,以头晕目眩、视物旋转为主要临床表现,病位在肝、肾、脾
内耳性眩晕、颈椎病、椎基底动脉供血不足及高血压病等
一、护理评估1、眩晕发作的时间、程度、诱发因素、伴发症状
2、生活自理能力
3、心理社会状况
4、辨证:风阳上扰证、痰浊上蒙证、气血亏虚证、肝肾阴虚证
二、护理要点1、按中医内科一般护理常规进行
2、重症宜卧床休息,轻症可闭目养神
3、改变体位时动作要缓慢,避免深低头、旋转等动作,眩晕严重者的坐椅、床铺避免晃动
4、病情观察,做好护理记录⑴观察眩晕发作的时间、程度、诱发因素、伴发症状及血压等变化
⑵出现头痛剧烈、呕吐、视物模糊、语音謇涩、肢体麻木或行动不便、血压持续上升时,应报告医师,并配合处理
三、疾病诊断:一)、中医诊断依据:1、以中老年发病为多、起病一般较缓慢、可有家族史
2、有头晕头痛、眼花耳鸣、头重脚轻感、带律失眠健忘、烦躁易怒等症状
3、面赤血压增高、成人高于140/95mmhg4、能除外症状性高血压、如风水、肾水、(真)头疼等所致血压增高者
二)、西医诊断依据:1、在不同时间测量三次,血压均高于正常,血压判别标准:①、正常血压:收缩压≤18
64kpa(140mmhg)、舒张压≤12
1kpa(90mmhg)
②、成年人高血压:收缩压≥21
3kpa(160mmhg)、张压≥12
65kpa(95mmhg)
③、临近高血压:指血压介于上述二者之间、收缩压18
2kpa(141—159mmhg)、舒张压12
52kpa(91—94mmhg)之间者
2、除外症状性高血压
3、高血压分级、危险分层,将18岁以上成人的血压,按不同水平分类:理想血压:(<120/80mmhg)正常血压:(<130/85mmhg)正常高值:(130—139/85—89mmhg)1级高