·8·中医外治杂志l992年第4期·临床报道·消肿膏治癌性疼痛460例疗效观察沈阳市大东区中医肿瘤疑难病治疗中心(110042)扬通礼癌性疼痛给中、晚期癌瘤患者带来难以忍受的痛苦。因此，积极寻找研制迅速、有效、副作用小的止痛方法和药物，就成了临床急待解决的课题。我们在辽宁民间流传独角莲作膏剂外治疗毒及天南星磨醋外敷阴疽痰核等经验的基础上，结合临床筛选有关药物，研制成“止痛消肿膏”(以下简称消肿膏)。经临床应用，不仅止痛疗效显著、而且对部分患者的癌瘤有控制生长和缩小作用，少数病例还有肿瘤消失之效果，因而被癌瘤病人誉为“华佗神膏”。现将膏药配方、制作方法及临床应用，疗效观察分述如下。一、一般资料本组460例中，男290例，女170例年龄，0岁以下lO例，2o一4o岁56例，4o一5O岁166例，5l～60岁120例，60～7O岁94例，7O岁以上14例。在460例中，按疼痛性质分为：麻木样疼痛89例(占19．26％)，酸沉胀痛76例(占16．52％)，跳动样疼痛63例(占13．7％)，灼热样疼痛6o例(占13．(13％)，锥刺样疼痛60例(13．03％)刀绞样疼痛62例(占13．48％)，撕裂样疼痛5O例(占10．89％)。按肿瘤分类为：肺癌65例(占14．3％)、肝癌6l例(占l3．26％)、胃癌55例(占11．96％)、乳腺癌52例(占1L．36％)、大肠癌18例(占8．26％)、食道癌3O倒(占6．25％)、鼻咽癌28例(占6．09％)、颅内肿瘤25例(占5．43％)、喉癌22例(占4．78％)、恶性淋巴瘤21例(占547％)、胰腺癌l9例(占409％)、子宫颈癌13例(占2．83％)、肾癌5例(占1．o9％)、其它癌瘤8例(占1．78％)。以上病例在经本膏药治疗前，均经省、市级以上综台医院或专科医院确诊，全部属于不能手术、经不起放疗、化疗，而用过其它止痛药物疗效均不满意的中、晚期肿瘤病人。二、膏药配制(一)药物独角莲(鲜品块茎)5170克、天南星lifo克、生半夏L0o克、马钱子50克、急性子50克、蜈蚣100条、乳香100克、没药l00克、藤黄5O克。另将黄丹1950克研粉过筛。冰片3130克研细末、麻油5750克备用。(-)制作方法1．提取：取上方前六昧(独角莲竹刀切片)投入麻油锅内程泡40～6o小时，加热，温度约200～250度，待油沸腾30～40分钟后，减低火力。另用木棒在锅内搅拌，使药料受热均匀，待独角莲外表呈深褐色，内成焦黄色时，即用漏丝网瓢捞出药渣、取油再炼。2．炼油：熬膏药的关键是炼油，所以将取去药渣之油继续熬炼时，再加入研成粉末的乳香、没药、藤黄，并用铁勺不断搅拌掺合，使油中之烟气散失。此时用竹筷沾锅内热油滴人冷水中，其油珠圆形规整、油珠圆团沉水底不散，此即称做“滴水成珠”。即将药锅端下用三层纱布过滤去渣，再加热至300qc，退火，再端锅离火源、即准备下黄丹。3．下丹：将油锅离火(或把火关闭)，趁热将黄丹徐徐撒于油中。丹人油后困沸腾出大量黑色泡沫，并散发出浓厚的油烟气，谓为“起锅”或叫“油丹融合“，“化解成膏”。此时取凉水～碗喷人油膏中，其作用是使烟气尽快消散，然后将膏药倒人盛有凉水的缸中，即见药膏明亮如漆。4．去毒：将盛有凉水缸内的膏药取出捏搓成“香肠”条状，放人另一盛凉水缸中，并放自来水或洁净井水冲凉冷却，以除“火毒”。一周后取出、外涂以滑石粉，放阴凉处贮存。用时将膏药微火化开，搅拌均匀，即可按病位大小摊涂于特别膏药布上，并撒少许冰片即可备用。三、贴敷方法(一)以体表可触及肿块贴敷：凡体表如颈部、乳房、腋部、上、下腹部、腹股沟及四肢可触及肿块、均可予局部贴敷，膏药贴敷时略加热烘烤即融化变软、趁热(不超过45℃)贴维普资讯http://www.cqvip.com1992年第4期中医外治杂志·9·之。(-)按病变部位贴：如脑瘤可予病灶部位剪去头发贴敷，贴前可加老生姜粉少许撇布于膏药上贴；癌性胸膜炎(癌性胸水)则于患侧沿胸胁贴敷；肝癌可沿右胁由背部贴敷直至肋下肿块可触及处等。骨瘤(包括骨转移瘤)可于局部敷贴。若疼痛剧烈，可用少许麝香研细末撒于膏药上，然后贴之。(三)按经络穴位贴：如肺癌病变在左肺，可选左肺俞、左中府等穴位贴敷，或在疼痛部位阿是穴贴敷。盆腔肿瘤则选腰部肾俞、腹部关元等穴位贴敷。(四)肿瘤已破溃、切忌直接把膏药贴在破溃面上，但可于破溃病灶周围红肿处贴敷。(五)贴敷本膏...
