．临证撷萃培土生金。玉屏风散以黄芪大补脾肺为主．白术益气固表敛汗。合防风祛风解表、补中寓散．重在补益肺卫；杏仁、桔梗一升一降，调畅肺气；合甘麦大枣汤益气敛汗，以防津液耗伤：辛夷花、苍耳子入肺经解表，散风寒通鼻窍；大贝母化痰：甘草调和诸药。肺气得以肃降则诸症减轻。便秘也随之好转。案2．程某。男。60岁。2008年2月27日诊。患者诉其小腹作胀．大便时数日一行。胃部不适，西医诊断为慢性浅表性胃炎。患者性情较急躁。苔白微腻。脉小弦。辨证为肝旺脾弱。治以疏肝益肝以养脾胃。处方：柴胡lOg，枳壳109，青陈皮(各)lOg，煨川楝子lOg，台乌药109，沉香(后下)59，炒白芍129，炒白术129，茯苓lOg，川朴lOg，杏仁lOg，炒苡仁409，大贝母lOg。炙甘草69。日1剂。水煎分2服。按：季老师认为本案便秘乃肝郁气滞不舒。致腑气不通。遂取柴胡疏肝散之意。舒肝解郁。理气止痛；再用川楝子疏泄肝热，青陈皮、天台乌药疏肝行气；枳壳行气导滞：沉香行气止痛。温中纳气：白芍柔肝缓急；白术、茯苓健脾，“见肝之病，知肝传脾，当先实脾”。更妙在方用川朴、杏仁调节肺气宣降，与肝气之疏泄相合。炒苡仁、大贝母为常用药对，清热散结。药后肝气得以疏泄．肺气宣降复常，则便秘自然消失。诸症亦减。续予逍遥丸和香砂养胃丸服用。案3．袁某，女，78岁。2008年11月23日诊。患者心动过缓、冠心病，装有起搏器、支架．刻下仍心悸，大便干结难下，不畏寒，口干。苔薄黄、舌质红，脉弦滑。辨证为心肾阴虚，予以滋阴益气。心肾同补。处方：太子参159，天麦冬(各)159，五味子69，丹参159，青葙子159，决明子(杵)189，玉竹159。川朴lOg，杏仁lOg，当归129，川芎lOg，制首乌159，枳壳109，百合129，炙甘草69。日1剂，水煎分2服。按：此方取生脉饮之意，用太子参代人参．以气阴双补；天麦冬养阴生津，清热除烦；五味子敛肺止汗，共收益气养阴、生津止渴之效。丹参、当归、川芎清心除烦。祛瘀止痛；青葙子、决明子清肝明目。润肠通便：玉竹、制首乌、百合归心肾二经之药，养阴润燥。加强滋阴效果。杏彳一和厚朴是季老师常用的治便秘的药对．杏仁宣降肺气，启肺气于上．厚朴下气除满，疏理气机，利魄门于下。则二便自调。枳壳理气宽中。行滞消胀，在增液同时，鼓舞气机，推动肠内燥屎排出。第一作者：范艳艳(1987一)，硕士研究生，中西医结合专业。收稿日期：2009—06—12编辑：吕慰秋浙目21111苎竺竺堂竺兰塑弘善中压药调成糊状。待凉后，用消毒棉签蘸取涂抹患处．干燥后取下。每日3-4次，20d为1个疗程。3治疗结果治愈(丘疹、脓疹消退)42例。有效(丘疹减少超过30％，不再出现新的丘疹)58例，无效(丘疹减少不足30％，或新的丘疹继续出现)6例，总有效率94．3％。4体会中医学称痤疮为“肺风粉刺”，病机为肺胃蕴热．郁蒸肌肤。浙贝母苦、寒，归肺、心经，具有清热解毒、散结消肿、止血敛疮之功效。浙贝粉外敷。通过皮肤吸收后。直接作用于患处。可清除局部炎症。促进皮损处修复。此法简便，疗效较好。易为患者接受。第一作者：赵成坤(1972一)，专科学历，中医师，中医专业。收稿日期：2009—11—10编辑：冯广清万方数据浙贝粉外敷治疗痤疮106例作者：赵成坤作者单位：微山县第二人民医院,山东微山,272193刊名：江苏中医药英文刊名：JIANGSUJOURNALOFTRADITIONALCHINESEMEDICINE年，卷(期)：2010，42(2)被引用次数：0次相似文献(10条)1.期刊论文杨文信.张剑运脾散结汤治疗痤疮712例-四川中医2005,23(1)目的:观察运脾散结汤治疗痤疮的疗效.方法:采用运脾散结汤(党参、扁豆、山楂、浙贝、白芥子、白花蛇舌草等)治疗反复发作的痤疮712例.结果:总有效率为93.6%.结论:运脾散结汤是治疗复发性痤疮的有效方剂.2.期刊论文孙守兵.伏东宁.周越高效液相色谱法测定痤疮胶囊中丹参酮ⅡA含量-实用医药杂志2005,22(9)痤疮胶囊是我院科研处方,临床使用已有多年,由生苡仁、丹参、浙贝、桑白皮、枇杷叶、蛇舌草等组成,具有清肺泻火、凉血解毒之功效,主治痤疮.为了有效地控制制剂质量,保证临床疗效,我们根据中医中药理论选择君药丹参中的活性成分丹参酮ⅡA作为指标,制定专一性强、重现性好、操作方便的含量测定方法.3.期刊...
