不断学习相关知识，又反过来指导临床工作，将理论知识与临床实践结合起来，共同推动护理质量的提升。同时，护理人员对自己的工作能力和业务水平也越来越自信，在工作中能以更好的精神面貌及态度来面对患者，使患者感受到更高质量的服务，从而形成了良性循环。本研究结果也显示，采用自我管理模式之后，我科护理质量显著提高，护理人员的自我效能感显著增强，有利于科室健康、快速的发展。参考文献［１］王益民，金瑜．自我管理研究述评［J］．心理科学，２００２，２５（４）：４５３‐４５６．［２］黄敬亨，邢玉健．健康教育学［M］畅５版．上海：复旦大学出版社，２０１１：５５．［３］曹晓翼，刘晓虹．护士自我效能及其测评工具的研究进展［J］．护理研究，２０１０，２４（５）：１１２９‐１１３１．［４］孙晓敏，薛刚．自我管理研究回顾与展望［J］．心理科学进展，２００８，１６（１）：１０６‐１１３．［５］胡其秀，倪焕娟．自我管理模式在改善护理人员工作情绪状态、工作质量及自我效能感中应用的效果评价［J］．中国实用护理杂志，２０１２，２８（２６）：１１‐１３．（收稿日期：２０１３‐０８‐３０）作者单位：０３０２００西山煤电（集团）有限责任公司古交矿区总医院护理部心血管内科病房的护理风险管理马在萍护理安全管理是护理质量管理的核心内容，心血管内科病房患者多数年龄偏大，表面看似平静，却常常突然发病，病情危、重、急、险，护士工作紧张，压力大，而患者或家属认识不到疾病的危险性，发生病情变化时往往不能接受，导致护理风险系数增大。因而，加强心血管内科病房的护理风险管理显得尤为重要，针对以上情况，在心血管内科病房采取相应的风险管理措施取得了较满意效果，现介绍如下。1心血管内科病房常见安全隐患１．１心血管内科疾病特点：①心血管疾病发病较急，且常常突然发病，要求护士有较强的应急处置能力。②心脏病突然发作，如发生心肌梗死或并发室颤等恶性心律失常，往往在数分钟内就能导致患者死亡，所以发现病情和抢救生命必须及时，要求护士有一定的专业知识和急救技能。③心脏病表面看似平静，一旦发生病情变化，往往危及生命，患者或家属难以接受，要求医护人员有良好的预见性和处置、沟通能力。１．２护理人员因素：①护士的整体素质参差不齐，有的护士心电图理论知识不扎实，还有的护士责任心不强，观察病情不到位或发现病情不及时，导致疾病发展或恶化。②部分护理人员的专业技术水平较低，当患者病情发生紧急变化时，不能及时有效地采取正确措施，使患者失去最佳抢救时机，导致严重后果。③护理记录不及时或记录缺陷，如对患者病情变化、相应治疗护理措施记录不及时、不全面、不具体，易引起医疗纠纷；或各种护理记录不准确，医学术语应用不规范而影响诊断治疗。１．３管理因素：①管理者水平有限，无风险预见能力或没有能力及时发现安全隐患，导致隐患未能得到及时排除，最终发生不良后果；或管理者虽然能够及时发现安全隐患，但由于种种原因，采取的措施不当，起不到应有的效果。②管理者态度不端正，对管理工作认识不到位。比如认为某些护士不落实制度是护士自身的原因，而不去积极想办法促使护士认真执行制度；或者一些管理者认为自己只负责传达上级的精神，只要传达到了，执行不执行与自己无关，对科室的护理工作监管不到位。③由于管理制度不健全、管理制度落实和业务培训不到位、监督不严格等因素而影响护理安全，不仅可引起医疗、护理纠纷或事故，也可能对患者生命安全造成威胁。如管理制度不具体，护士无章可循；交接班制度落实不到位，危重患者不执行床头交接班，医嘱未能完全执行到位，危重患者特殊处理不及时而造成不良后果；心脏病患者突发猝死常常在夜间，未按照分级护理制度巡视患者或护士的心电图知识掌握不够好，对患者病情变化发现和抢救不及时，导致严重后果等。④科室的急救仪器、设备·５２２·山西医药杂志２０１４年１月第４３卷第２期ShanxiMedJ，January２０１４，Vol．４３，No．２管理、维护不到位，或仪器、设备虽有专人负责管理，但有时流于形式，有检查记录，但并没将所有仪器逐一检查，如患...
