消化道肿瘤护理常规VIP免费

一、消化道肿瘤的护理常规1、按肿瘤内科一般护理常规，化疗期间按化疗护理常规。2、按消化系统疾病护理常规。3、做奸心里护理，安慰患者，避免不良精神刺激。注意卧床休息。4、给易消化的饮食，禁食刺激性食物。腹水浮肿者给低盐饮食，道医嘱限制液体摄入長，并举高低肢，增进静脉回流。准确记录出入長。5、肝癌晚期应注意观察有无感性脑病症状，如性格行为改变、言谈举止反常、定向障碍、躁狂、意识朦胧、意识消失等。如有肝昏迷者按肝昏迷处宣。6、黄疸病人常发生皮肤瘙痒，可用1%薄荷乙醇外用，不要使劲抓皮脐，穿柔软舒适的衣服，以避免皮脐破渍感染。7、有腹部痿口应注意周围皮肤护理。8、仔细观察生命体征、腹部体征尺排便情形，如出现穿孔、出血、阻塞等并发症应做奸相应的护理。注意化疗药物的副作用及血象转变。9、増强营养，少食多餐，绐予易消化、营养丰硕饮食。如有幽门不全阻塞可给予流质饮食或禁食，必要时行胃肠减压。不能进食者静脉补充液体和营养夜，及早行手术医治。二、高血钾症的处・一、当即停用含钾食物、钾制剂、保钾利尿剂、库存血等二、•静注钙剂(10%葡萄糖酸钙10~2()凶)，可重复利用，钙与钾有对抗作用，能减缓钾对心肌的毒性作用。或30~40凶加入液体滴注。3•静脉注射5%碳酸氢钠溶液60~100m1，或％乳酸钠溶液40~60m1，以后可再注射碳酸氢钠1()0~200曲或乳酸钠溶液60~100ml，这种高渗碱性衲盐可扩充血容長，以稀释血清钾浓度，使钾离于移入细胞内，纠正酸中毒以降低血清钾浓度，还有注入的钠，对押也有对抗作用。4•用25%~50%葡葛糖100~200ml加胰岛素(4g糖加1U正规胰岛素)作静脉滴注，当葡萄糖台成糖原时，将钾转入细胞内。d・注射阿托品，对心脏传导阻滞有必然作用。5•透析疗法：有腹膜透析和血液透析，腎功能不全，经上述医泊后，血清钾仿不下降时可采用。6•阳商于互換树脂的应用，15g，口服，4次/d可从消化道携带走较多的钾离于，亦可加入10%葡200ml中作保留灌肠。[三、低钾血症的补钾原则一、口服补钾，如埶化钾、枸掾酸钠等。二、静脉补钾：10%眾化钾稀释后静滴，禁止直接静脉推注，以避免血钾突然升高而引发心跳骤停3、见尿补钾：尿長大于40毫升/小时或500毫升/天方可补钾4、补钾長：依血钾水平天天补钾60-80mmv)l/L(3-6克/天)五、补钾中钾的浓度不超过40mrru)l/L(3g/L)六、补钾速度不宜超过20-40mmoi/L四、低钠血症的护理1增强心理护理，关心患者的生活，尊重患者。多与患者交谈，注意患者的言行表现,细心观察，及时发觉病情及早处宣。2做好饮食护理轻度者，可增加饮食的钠含長。指导患者进食清淡易消化食物，如菠菜、冬瓜泳萝卜虾仁泳鸡蛋汤等。并嘱患者适長饮用淡盐水，同时霁要适当限水，仅补足非显性失水和尿長即可。中度者，应严格限水，适当总加口服钠盐。3记录出入長，观察液体平衡情形天天摄入長少于2500mi，尿長少于500凶应尺时通知医生，以便做相应的处直。应用利尿药物时应淮确记录24h出入長c腹水患者行腹腔穿刺放腹水医治时，应准确记录抽出腹水的長、性质，指导医治尺时给予补充钠盐。4动态观察病情低钠血症初期易于原疾病本身症状相混淆而不易发觉，因此动态观察病情是超级关键的。按时测長体温、脉搏、呼吸、血压，仔细观察详细记录意识状态，及时对症处直。5静脉输液道医瞩静脉补钠，注意输液速度，维持静脉输液通畅。与患者尺患者家眷沟通，及时采血，査血气，了解血钠纠正情形。四、PTCD管的护理1.PTCD术后短时刻内引流出少長的血液是正常现象，没必要紧张；术后引出的胆汁等引流物质，是为了减轻胆汁阻塞造成的毒性，。2.术后至少卧床休息6小时，宜采取半卧位，有利于胆汁的引流，周密观察生命体征，按时监测体温、脉搏、呼吸和血压，准确记录液体出入長。增强巡视，多询问病人，观察病人腹部症状和体征的转变，避免内出血及胆漏的发生。3.引流管的护理：维持引流管固定，通畅，避免扭曲、阻塞、脱着，按时挤压管腔以利于液体流出，妥帖固定引流管尺引流袋，尺时改换引流袋，维持引流管始终低于伤口，以防胆汁逆流，引流液超过袋中一半时即应放出。移动病人时先夹住引流管。4.做好患者自我保护引流管的傩康教育：如从引流...