卵巢恶性肿瘤的MRI诊断VIP免费

卵巢恶性肿瘤的MRI诊断胡爱妹1,李惠民2,吴爱姣3(浙江省东阳市人民医院1.放射科;3病理科浙江东阳322100;2.上海长征医院影像科上海200003)【摘要】目的:探讨卵巢恶性肿瘤的MRI表现及诊断价值。方法:回顾性分析36例经手术、病理证实的卵巢恶性肿瘤的MRI资料,并与病理结果对照。结果:36例卵巢恶性肿瘤中单侧卵巢病变24例,双侧卵巢病变12例。MRI检出36例59个卵巢肿块,其中囊性肿块7个,囊实性肿块33个,实性肿块19个。MRI检出率达100%,定性诊断准确率为75%。结论:MRI对卵巢恶性肿瘤的诊断及鉴别诊断具有重要的价值,为临床治疗提供可靠的依据。【关键词】卵巢肿瘤;恶性;磁共振成像中图分类号:R737.31;R445.2文献标识码:A文章编号:1006-9011(2008)06-0642-04MRIdiagnosisofmalignantovariantumorsHUAi2mei1,LIHui2min2,WUAi2jiao31.DepartmentofRadiology,DongyangPeople’sHospital,Dongyang,Zhejiang322100,P.R.China2.DepartmentofImagingShanghaiChangzhengHospital,Shanghai200003,P.R.China3.DepartmentofPathology,DongyangPeople’sHospital,Zhejiang322100,P.R.China【Abstract】Objective:ToevaluatetheMRIfeaturesandthediagnosticvalueinmalignantovariantumors.Methods:MRIfeaturesin36caseswithmalignantovariantumorsprovedbysurgeryandpathologywereanalyzedretrospectively.Thediagnosiswascomparedwithpathologicalresults.Results:Therewere36caseswithmalignantovariantumors,ofwhich24wereunilateralovarianlesions,12werebi2lateralovarianlesions.59lesionsweredetectedbyMRIin36patients,including7cysticmasses,33mixedcysticsolidmassesand19solidmasses.Thedetectiveratewas100%.Theaccuracyrateofspecificdiagnosiswas75%.Conclusion:MRIprovidedgreatvalueindiagnosisanddifferentialdiagnosisofmalignantovariantumorsandcanprovidereliablebasisforclinicaltreatment.【Keywords】Ovarianneoplasms;Malignant;MagneticresonanceimagingMRI软组织分辨率高,可三维成像,对于女性盆腔肿块具有很高的检出率,近年来应用日趋广泛。本文回顾性分析了36例经手术、病理证实的卵巢恶性肿瘤的MRI资料,并与病理结果对照。着重分析讨论卵巢恶性肿瘤的MRI表现及诊断价值。1材料与方法36例卵巢恶性肿瘤患者,年龄18～84岁,平均52.4岁。临床表现主要有:腹胀、腹痛、下腹部或盆腔肿块等。所有病例均经手术病理证实。MRI检查:其中15例使用HTACHIAIRIS0.3T永磁型成像系统,SE序列,行横断位T1、T2加权,矢状位、冠状位T2或T1加权成像。扫描参数:T1WITR/TE=600ms/25ms,T2WITR/TE=3500ms/117ms。扫描层厚8mm,间隔2mm。矩阵256×256。21例使用PhilipsInteraAchieva1.5T超导型磁共振成像系作者简介:胡爱妹(1967-),女,浙江省东阳市人,副主任医师,主要从事影像诊断工作统,快速SE序列,横断位T2WI、T1WI,矢状位T2WI2SPAIR(脂肪抑制),冠状位T2WI,增强后行T1WI横断位、矢状位、冠状位扫描。扫描参数:T2WITR/TE=2324.1ms/80.0ms,T1WITR/TE=497.1ms/7.0ms,T2W2SPAIRTR/TE=3337.4ms/80.0ms。扫描层厚4或5mm,间隔0.4或0.5mm。FOV400×400。矩阵352×(264～296)及368×260。36例中20例进行T1WI增强扫描,静脉内注射对比剂Gd2DTPA,剂量0.1mmol/kg。2结果2.136例卵巢恶性肿瘤的病理结果36例患者共59个卵巢肿块,其中24例为单侧卵巢肿块,12例为双侧卵巢肿块。均经手术病理证实,病理结果见表1。59个卵巢恶性肿块中囊性肿块7个,囊实性肿块33个,实性肿块19个。36例中MRI有9例术前未能完全正确定性,定性诊断准确率为75%。246医学影像学杂志2008年第18卷第6期JMedImagingVol.18No.62008表136例59个卵巢恶性肿块的病理结果恶性肿块单侧(例)双侧(例)病灶数(个)浆液性囊腺癌3725粘液性囊腺癌22未分类的囊腺癌226癌肉瘤12无性细胞瘤22转移瘤5212囊性畸胎瘤恶变22交界性粘液性囊腺瘤44交界性粘液性囊腺瘤癌变33交界性浆液性囊腺瘤11总数2412592.2卵巢恶性肿瘤MRI表现2.2.1卵巢癌浆液性囊腺癌10例,3例单侧,7例双侧(其中1例为5个病灶),共25个病灶;粘液性囊腺癌2例,共2个病灶;未分类的腺癌4例,2例单侧,2例双侧,共6个病...