婴幼儿红臀产生原因分析报告一、研究背景新生儿红臀也称尿布皮炎,是新生儿期的一种常见和多发皮肤病。其主要表现为皮肤与尿布接触部位发生边缘清楚的鲜红色红斑,严重时可发生丘疹、水疱、糜烂。长期以来,人们一直认为新生儿红臀的主要原因系湿尿布和粪便的刺激,或与更换尿布不及时等有关。但根据临床观察(广州医学院第二附属医院新生儿科),红臀的发生还存在着多种影响因素。我司对于婴幼儿红臀产生的原因进行分析,得出主要影响因素,以此为研究目的从原材料如无纺布、热熔胶、合理使用等方面,对婴幼儿红臀现象提出改善措施。二、研究实例1、广州医学院第二附属医院新生儿科对2001年8月〜2002年8月390例新生儿(其中男225例,女165例)红臀的发生情况进行观察与分析,取得了客观数据,如下:项目便紙饮倉性男别湿纸巾棉布母乳十配方奶配方奶婴儿总数1翼19R225165患儿数15403817爭16虹臀发生率<■%)Q7416,9419.198.8517,339•田便纸质量、喂养方式和性别等因素对婴儿红臀的发生率有影响。将性别因素剔除,又对其他因素进行观察分析得出:便后使用湿纸巾擦拭臀部者比使用棉布擦拭者的红臀发生率降低了1倍。由于湿纸巾能有效的清洁皮肤,并在皮肤表面留下一层滋润保护膜,起到了减少局部皮肤刺激的作用。2、四川省德阳市人民医院儿科以2013年10月〜2013年12月在德阳市人民医院新生儿科住院并在住院期间发生红臀的970例为调查对象,分为对照组和试验组。采用随机抽样调查方法,其中试验组485例,对照组485例,其中男500例,女470例,平均年龄11天。其中:对照组:在住院期间采用常规的护理方法进行臀部护理试验组:发现红臀及时治疗,使用温水清洁臀部,勤换纸尿裤,保持皮肤清洁干燥。其中更换纸尿裤时需做到:先洗手,暴露患儿臀部温水擦拭,更换纸尿裤,整理,洗手。试脸粗导垃虹崭恻散览空率〔強)累计百井忧(畅)十忙ji畅览生累计百分比(%)护理措施不到也5110.545.127154S.2聘7.S7S.8132.671.4其他爾因244.9UH)163.2100结论:婴幼儿红臀产生原因主要为护理不到位和大便次数多。新生儿皮肤较为娇嫩且局部防御能力较差,尿布更换不及时,清洁不彻底,患儿哭闹、躁动,可增加局部的摩擦刺激,纸尿裤通透性较差,大小选择不合适,护理人员手部卫生不规范均有关系三、产生原因分析国内外报道新生儿尿布皮炎发病率为16%〜35%。长期以来,人们一直认为新生儿红臀的主要原因系湿尿布和粪便的刺激,或与更换尿布不及时等有关。但根据临床观察,红臀的发生还存在着多种影响因素。医学认为红臀的产生通常由以下三个方面引起:一是母食热则乳热;二是由于小儿居住环境过于湿热或感受暑湿之邪,湿滞肠道所致;三是护理不当所致。根据临床观察与实践,婴儿红臀的产生与环境因素、机体因素、尿布染料、质地、喂养因素和治疗因素密切相关。1湿热环境因素:新生儿皮肤娇嫩,皮肤皱褶处及尿布接触部位受汗液和大小便的刺激,局部湿热,角质层浸软和皮肤间的摩擦而引起皮肤发红、糜烂的浅表性炎性反应。2机体因素:新生儿皮肤表皮的角化层很薄,易于脱落,表皮与真皮之间基地膜的结缔组织弹力纤维发育不良,基底膜细嫩而疏松,皮肤的屏障作用弱,当受到外界不良刺激后,易引起皮肤损伤,皮肤新陈代谢产物多极易引起糜烂,感染导致皮肤损伤。3尿布染料、质地:有报道称不排除尿布中的蓝、粉、绿等颜色的染料是引起新生儿尿布皮炎的敏感因素,或长期使用塑料、橡皮布或一次性尿裤不透气包裹过紧,时间过长,局部组织受压过久,血液循环障碍都可引起婴儿红臀发生。4喂养因素:母乳加配方奶结合的喂养方式产生红臀的比例高于单层配方奶喂养。进一步消化皮肤的角质层等蛋白质,引起红臀。5.护理因素:大便里的酸性物质及尿液中尿素经细菌分解产生的氨,都刺激皮肤。若不及时更换尿裤,再加上尿裤本身透气性能有限,热湿的尿裤紧挨着臀部皮肤,更易引起皮炎。四、改善措施目前正在进行的措施:1.引用行业先进科学的产品及原材料评测方法,根据新的标准测试方法提升产品的干爽性、进一步降低表面潮感等措施。2.供应商原材料方面:和主要供应商协商要求其提供第三方的检测报告,报告内容及主题涉及到对皮肤无刺...