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12第一站：第一站：病史采集病史采集1010分钟分钟（（1515分）分）病例分析病例分析1111分钟分钟（（2020分）分）考试方法：笔试考试方法：笔试第二站：第二站：体格检查体格检查1010分钟分钟（（1818分）分）基本操作技能基本操作技能1111分钟分钟（（2020分）分）考试方法：操作、口试考试方法：操作、口试第三站：第三站：辅助检查结果分析辅助检查结果分析1616分钟分钟（（2424分）分）医德医风医德医风22分钟分钟（（33分）分）考试方法：多媒体考试考试方法：多媒体考试3要求：（1）在人体上正确指出传统的5个听诊区位置（5分）①二尖瓣区：位于心尖搏动最强点，又称心尖区。（1分）②肺动脉瓣区：在胸骨左缘第2肋间。（1分）③主动脉瓣区：位于胸骨右缘第2肋间。（1分）④主脉瓣第二听诊区：在胸骨左缘第3肋间。（1分）⑤三尖瓣区：在胸骨下端左缘，即胸骨左缘第4、5肋间（1分）体格检查例1：心脏听诊（方法、内容、并在人体上指出相应部位）4（（22）口述心脏听诊主要内容（）口述心脏听诊主要内容（55分）分）心率、心律、正常心音、心音改变、心脏杂音、心包磨擦音（（33）正确表达听到心脏杂音时应注意的主要）正确表达听到心脏杂音时应注意的主要内容（内容（66分）分）最响部位，属于哪一期，响亮程度分级性质，传导方向，体位、呼吸及运动对杂音的影响。5（（44）提问）提问（（22分）分）①①如果听到舒张期杂音，能否判定一如果听到舒张期杂音，能否判定一定定有心脏疾患？有心脏疾患？②②收缩期杂音分几级？是如何划分的？收缩期杂音分几级？是如何划分的？③③舒张期杂音分级吗？舒张期杂音分级吗？？？6体格检查例体格检查例22：：颈部淋巴结检查，腋窝淋巴结检查、锁颈部淋巴结检查，腋窝淋巴结检查、锁骨上淋巴结检查（骨上淋巴结检查（1818分）分）（（11）颈部淋巴结检查（）颈部淋巴结检查（66分）分）①①告知被检查者体位、姿势正确：告知被检查者体位、姿势正确：告知被检查头稍低，告知被检查头稍低，者或偏向检查侧，放松肌肉，有利触诊。（者或偏向检查侧，放松肌肉，有利触诊。（33分）分）②②检查者手势正确：检查者手势正确：医师手指紧贴检查部位，由浅及医师手指紧贴检查部位，由浅及深进行滑动触诊。（深进行滑动触诊。（33分）分）③③检查顺序正确：检查顺序正确：一般顺序为耳前、耳后、耳下、乳一般顺序为耳前、耳后、耳下、乳突区、枕骨下区、颈后三角、颈前三角。（突区、枕骨下区、颈后三角、颈前三角。（33分）分）7（（22）腋窝淋巴结检查（）腋窝淋巴结检查（66分）分）①①告知被检查者体位、姿势正确：告知被检查者体位、姿势正确：检查检查腋腋窝时面对被检查者，检查者应一手握住被检查窝时面对被检查者，检查者应一手握住被检查者手腕，将其前臂稍外展。（者手腕，将其前臂稍外展。（33分）分）②②检查者手法正确：检查者手法正确：以右手触诊被检查以右手触诊被检查者者左侧腋窝，左手检查右侧腋窝，检查腋窝左侧腋窝，左手检查右侧腋窝，检查腋窝55组组淋巴结。（淋巴结。（44分）分）8（（33）锁骨上淋巴结检查（）锁骨上淋巴结检查（44分）分）①①告知被检查者体位、姿势正确：告知被检查者体位、姿势正确：被检查被检查者者取坐位或仰卧位，头部稍向前屈。（取坐位或仰卧位，头部稍向前屈。（22分）分）②②检查者手法正确：检查者手法正确：检查者用左手触病人检查者用左手触病人右右侧，右手触病人左侧，由浅部逐渐触摸至左锁侧，右手触病人左侧，由浅部逐渐触摸至左锁骨后深部（骨后深部（22分）分）9（（44）提问（）提问（33个，由考官任选个，由考官任选22个）（个）（22分）分）①①发现淋巴结肿大应如何进行描述？（发现淋巴结肿大应如何进行描述？（11分）分）②②肺癌、乳癌各易转移至何处浅表淋巴结？肺癌、乳癌各易转移至何处浅表淋巴结？（（11分）分）③③颈下部淋巴结肿大破溃常见于什么疾病？颈下部淋巴结肿大破溃常见于什么疾病？（（11分）分）10体格检查例题体格检查例题33：：甲状腺触诊、气管触诊（甲状腺触诊、气管触诊（1818分）分）⑴⑴甲状腺触诊（峡部、侧叶）手法正确并能正甲状...