ONEKEEPVIEW压疮制度护理课件•压疮概述•压疮的预防措施•压疮的护理方法•压疮管理制度•压疮护理案例分享目录01PART压疮概述定义与分类定义压疮是由于身体局部组织长期受压，导致血液循环障碍，局部组织持续缺血、缺氧、营养不良而发生的软组织溃烂和坏死。分类根据压疮的严重程度，可分为Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期和不可分期。发生原因01020304压力因素营养状况皮肤抵抗力其他因素长期卧床、坐轮椅患者的身体局部受到持续的压力，导致血液循环障碍。营养不良、贫血、低蛋白血症等患者更容易发生压疮。皮肤干燥、水肿、炎症等情况下，皮肤的抵抗力下降，容易发生压疮。年龄、药物、吸烟、大小便失禁等也是压疮发生的风险因素。压疮的危害疼痛感染营养不良心理负担压疮会导致局部疼痛，影响患者的舒适度和生活质量。压疮会给患者带来心理负担，影响治疗和康复的信心。压疮容易继发感染，引发全身感染和败血症。压疮会导致患者营养不良，影响康复。02PART压疮的预防措施定期翻身总结词定期翻身是预防压疮的关键措施之一，有助于减轻局部皮肤受压，促进血液循环。详细描述根据患者的病情和体位，制定个性化的翻身计划，每隔一定时间（如每2小时）为患者翻身一次，以减轻长时间卧床导致的皮肤受压。保持皮肤清洁干燥总结词保持皮肤清洁干燥可以有效预防压疮的发生，降低感染的风险。详细描述定期为患者清洁皮肤，特别是容易受压的部位，如骶尾部、髋部等。保持皮肤干燥，避免汗液、尿液和排泄物等刺激皮肤。使用适当的床垫和坐垫总结词选择合适的床垫和坐垫能够减轻皮肤受压，降低压疮发生的风险。详细描述根据患者的体重和体型，选择具有良好支撑性和透气性的床垫和坐垫，以减轻皮肤受压，提高舒适度。营养支持总结词良好的营养支持可以提高皮肤的弹性和抵抗力，预防压疮的发生。详细描述评估患者的营养状况，为其提供均衡的饮食，确保摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质。对于无法进食的患者，可考虑给予肠内或肠外营养支持。03PART压疮的护理方法清洁和消毒清洁使用温和的肥皂和温水清洁压疮周围的皮肤，保持皮肤干燥。避免使用刺激性强的清洁剂。消毒定期使用适当的消毒剂消毒压疮周围皮肤，以减少感染的风险。注意遵循消毒剂的使用说明，避免对皮肤造成过度刺激。伤口敷料的选择和使用选择合适的敷料根据压疮的严重程度和状况选择适当的敷料，如保湿、抗炎、抗菌等敷料。更换敷料的频率根据敷料的类型和医生的建议，定期更换敷料。注意在更换敷料时，要轻轻移除敷料，避免对伤口造成额外的伤害。促进血液循环定期改变体位适当的运动每隔一段时间改变患者的体位，减轻局部皮肤承受的压力，促进血液循环。鼓励患者进行适当的运动，如关节活动、肌肉锻炼等，以增强肌肉力量，促进血液循环。VS04PART压疮管理制度压疮风险评估制度定期评估记录评估结果对所有住院患者进行压疮风险评估，包括但不限于高龄、长期卧床、大小便失禁、营养不良等高危人群。将压疮风险评估结果记录在护理记录单中，并告知患者及家属。动态评估根据患者病情变化，及时调整压疮风险评估，确保评估结果的准确性。压疮上报制度010203及时上报上报内容上报流程一旦发现患者发生压疮，应立即上报护士长，由护士长组织相关人员进行会诊。包括患者基本信息、压疮发生部位、面积、分期、处理措施等。按照医院规定流程进行上报，确保信息的及时性和准确性。压疮护理培训制度培训对象培训形式全体护理人员，包括新入职护士和进修护士。理论授课、案例分析、实践操作等多种形式相结合，确保培训效果。培训内容培训考核压疮的预防、护理、治疗等方面的知识，以及相关法律法规和伦理规范。对参加培训的人员进行考核，考核合格后方可上岗。05PART压疮护理案例分享案例一：长期卧床患者的压疮护理总结词长期卧床患者由于缺乏活动，血液循环减慢，容易发生压疮。详细描述长期卧床患者需要定期翻身、改变体位，减轻局部压力。保持皮肤清洁干燥，避免潮湿刺激。使用柔软的床垫和枕头，避免使用过硬的床板或椅子。加强营养摄入，提高身体抵抗力。案例二：手术后患者的压疮护理总结词手术后患者由于麻醉和手术创伤的影响，容易发生...
