外科营养代谢支持护理课件xx年xx月xx日目录•外科病人营养代谢概述•外科病人营养代谢支持的方法•外科病人营养代谢支持的护理•外科病人营养代谢支持的监测与评估•外科病人营养代谢支持的伦理和法律问题01外科病人营养代谢概述营养代谢的基本概念代谢指生物体内发生的化学反应和能量转化过程，包括合成代谢和分解代谢。营养指机体摄取、消化、吸收和利用食物中的营养物质，满足生长发育、生理和活动需要的整个过程。营养代谢指机体在生命活动中，通过摄取、消化、吸收和利用食物中的营养物质，满足自身生长发育和生理活动需要的动态过程。外科病人营养代谢的特点高代谢状态消化吸收障碍营养物质流失免疫功能低下外科病人常常处于高代谢状态，对能量和营养物质的需求增加。外科病人可能存在消化吸收障碍，影响营养物质的摄入和吸收。外科病人可能存在营养物质流失的情况，如手术创伤、消化道瘘等。营养不良的外科病人免疫功能低下，容易感染并发症。营养代谢支持的重要性和必要性01020304维持生命活动促进伤口愈合增强免疫功能提高生存质量营养代谢支持能够提供机体所需的能量和营养物质，维持正常的生命活动。合理的营养代谢支持能够促进外科病人的伤口愈合。保证充足的营养供应可以增强外科病人的免疫功能，降低感染风险。通过营养代谢支持，可以改善外科病人的生活质量，加速康复进程。02外科病人营养代谢支持的方法肠内营养支持肠内营养支持是指通过胃肠道提供营养物质的方法，适用于能够消化吸收食物的患者。肠内营养支持可以通过口服或管饲的方式进行，其中管饲包括鼻胃管、鼻十二指肠管和空肠造瘘管等。肠内营养支持的优点包括维持肠道功能、促进肠道黏膜修复、减少肠道细菌易位等，同时也有助于提高患者的免疫力。肠外营养支持肠外营养支持的优点包括能够提供完全的营养支持、避免肠道并发症等，但长期使用可能会引起导管相关感染和静脉炎等并发症。肠外营养支持是指通过静脉途径提供营养物质的方法，适用于无法通过胃肠道吸收营养的患者。肠外营养支持的输注途径包括周围静脉和中心静脉，其中中心静脉包括颈内静脉、锁骨下静脉和股静脉等。特殊营养物质的补充对于某些特殊疾病或处于特殊状态的患者，可能需要补充特殊的营养物质，如支链氨基酸、脂肪乳剂、维生素和矿物质等。特殊营养物质的补充需要根据患者的具体情况进行个体化的配置，以满足患者的特殊需求。特殊营养物质的补充需要在医生的指导下进行，以确保安全和有效性。03外科病人营养代谢支持的护理肠内营养支持的护理肠内营养制剂的选择根据患者的营养需求和消化吸收能力，选择合适的肠内营养制剂，如整蛋白、短肽或氨基酸型等。肠内营养输注途径根据患者的具体情况选择合适的输注途径，如经口、鼻胃管、鼻肠管、胃造瘘等。肠内营养输注速度和量遵循循序渐进的原则，从少量开始逐渐增加输注量和速度，以避免患者出现腹泻、腹胀等不良反应。肠外营养支持的护理肠外营养制剂的选择010203根据患者的营养需求和医生的指导，选择合适的肠外营养制剂，如脂肪乳剂、葡萄糖、氨基酸等。肠外营养输注途径选择合适的静脉输注途径，如中心静脉置管、外周静脉等。肠外营养输注速度和量遵循医生的指导，控制输注速度和量，确保患者安全接受肠外营养支持。特殊营养物质补充的护理维生素和矿物质的补充1根据患者的具体情况，为其提供适量的维生素和矿物质，如维生素C、维生素D、钙、铁等。免疫营养物质的补充为提高患者的免疫力，可为其提供适量的免疫营养物质，如精氨酸、谷氨酰胺等。23其他特殊营养物质的补充根据患者的具体情况，为其提供其他必要的特殊营养物质，如膳食纤维、鱼油等。04外科病人营养代谢支持的监测与评估病人营养状况的监测体重变化血糖、血脂水平定期监测体重，评估患者营养监测血糖、血脂水平，评估患者能量代谢状况。状况。血浆蛋白水平肝功能检查检测血浆蛋白水平，了解患者蛋白质代谢情况。通过肝功能检查了解患者肝脏功能及营养储备情况。营养支持效果的评估生长、发育指标免疫功能观察患者的生长、发育指标，评估营养支持检测免疫功能指标，了解营养支持对患者免效果。疫力的影响。血液生化指标患...
