医疗保险支付方式改革对费用控制影响摘要。支付方式的改革是医疗保险制度改革的重要举措，也是医疗卫生改革的重要内容。虽然我国的医疗保险支付方式一直在进行不断的优化，但是医疗费用的增长与医疗保险的普及这一矛盾不断加深，医疗支付方式的进一步改革势在必行。本文在简要阐述医疗保险的普及与医疗费用增长矛盾的基础上，以XX县区为例，分析了医保支付方式改革对医疗费用增长的影响，并提出了控制医疗费用增长的建议。关键词：医疗保险支付方式;医疗费用增长;影响;控制当前，我国各级地方政府均对医保支付方式的改革进行了大量研究，以医保为基础的医疗费用控制体系和框架基本成型，然而在医保制度不断推进的背景下，我国的医疗费用呈现不降反升的趋势。本文从医保的支付方式改革着手，对医疗费用增长的原因及其对策进行了分析。一、医疗费用的增长与医疗保险的矛盾医保制度的推行本意在于减少家庭的医疗负担，保障公民的生活质量，然而在制度实施的过程中，由于道德风险意识的存在，出现了医疗服务消费过度的现象，导致医疗费用急剧上升。从本质上来看，医疗费用与医疗保险是矛盾的两个方面，两者既相互对立，又相互统一。具体表现为：一方面，医疗费用增长过快，我国的医疗保险事业就是出现严重的收支失衡现象，从而必须做出提高保险费率的举措，导致企业和个人经济负担的加重。部分企业和个体为了降低经济负担，就会走出放弃医保或降低医保水平的行为，最终社会的医保水平和服务水平就会降低；另一方面，在医保制度不断完善和覆盖面持续扩大的基础上，通过对医疗费用补偿机制进行合理的设计，可有效避免因道德风险引起的医疗费用攀升[1]。二、医保支付方式改革对医疗费用增长的影响为有效研究医保支付方式的改革会对医疗费用的增长产生何种影响，本文以XX县区20XX年度实行居民医疗保险支付方式改革为例，选取以XX省XX县区某村的村民为调查对象，分别设计了两套调查问卷，采用问卷调查法来获取相关数据。其第1页共2页中第一套调查问卷的主要问题是“20XX年之前，您和您的家人平均每年的医疗支出是多少”以及“20XX年您和你的家人平均医疗支出是多少。”，两个问题的选项设置相同：1.1000元以内2.1000元至2000元3.2000元至3000元4.4000元以上。第二套调查问卷的主要问题是“20XX年以前，您和您的家人平均每年的门诊花费是多少。”及“20XX年您和您的家人平均门诊花费是多少。”，两个问题选项设置相同：1.100元以内2.100元至200元3.200元至300元；4.300元以上。对第一套问卷数据进行零假设检验。20XX年之前的平均医疗支出与20XX年的医疗支出不存在明显差异，对样本进行成对性检验，p第2页共2页
