抢救中的医护配合一.目的:增强救护者之间的默契程度提高工作效率,提高抢救综合救护技能的应用能力,抢救工作是最能反映医疗水平的关键部分
其技术水平的高低,组织配合的好坏,可直接影响救护的成败
二、具体步骤我们可将抢救中的医护配合分成三部分:1
医生发现病人呼之不应,即呼叫护士—判断呼吸,无呼吸—嘱简易呼吸囊—面罩通气
护士接到呼叫,即取物品(急救车、呼吸器、心电监护、除颤仪等)到达现场
抢救仪器的定位放置:除颤仪、急救车放病人左侧,呼吸机、吸痰机放病人头部上方,气管插管用物及呼吸囊放于病人头部两侧,取出连接的呼吸囊交医生,按医嘱接心电监护仪,发现心率缓慢停止,即报医生,同时行CPR至2分钟(5个周期)后,心率恢复,出现室颤
护士接呼吸囊——医生给病人除颤——转窦性心律
呼吸的配合气管插管、使用人工呼吸机的护理、吸氧、吸痰、人工呼吸气囊的使用、气管切开配合等4
医生接呼吸囊,护士按医嘱给予患者吸痰-呼吸恢复
呼吸未恢复——医生气管插管——接呼吸机辅助呼吸5
执行建立静脉通道医嘱
应用抢救药物
循环系统的配合抽血、输液、输血
心电监护、心电图、执行各种医嘱,应用各种药物等6、抢救现场实际记录认真记录病人的神志、血压、脉搏等
抢救开始时间及抢救措施
用药途径,执行医嘱时间等
七步洗手法:洗手9、医生、护士记录抢救成功抢救时人力资源管理医生:负责胸外按压
呼吸道管理,全程指挥
护士:负责甲、乙的职责医生:判定病情,CPR全程主操作
护士甲:①高年资护士,头位护士,②呼吸道管理,保证呼吸道通畅、吸氧、吸痰,协助医生气管插管
③观察病情变化,负责现场护士指挥
护士乙:①侧位护士,②循环系统管理,建立静脉通道,协助胸外按压、除颤、心电监护、执行口头医嘱,创口的压迫止血,包扎
负责抢救记录,抢救联络工作
同三人分工法护士丙:①较低年资护士
②职责:创口的压迫止血,