-1-桥(门)式起重机定期(首次)检验自检记录注册代码报告编号使用单位检验类别□定期检验□首次检验自检日期年月日说明1、本自检记录适用于桥式起重机和门式起重机(不含需要安装安全监控管理系统)的定期检验和首次检验
2、本自检记录中用“√”表示有此项或符合,用“×”表示不符合,用“/”表示无此项;有测试数据要求的项目应填写实测数据,无测试数据要求但有需要说明的项目,可以简单的文字说明现场检验状况;遇特殊情况可填写“见附页”等;3、本自检记录应有施工单位检验人员签字和检验日期,记录须用钢笔或签字笔书写
基本情况使用单位名称使用单位地址使用地点使用单位统一社会信用代码使用单位邮政编码使用单位安全管理人员使用单位联系电话制造单位名称安装单位名称设备类别设备品种型号规格设备代码产品编号单位内编号投入使用日期设计使用年限性能参数跨度m额定起重量t起升高度m起升速度m/min大车运行速度m/min小车运行速度m/min悬臂(L)左:m;右:m工作级别操纵形式□司机室□地面随行□地面遥控钢丝绳公称直径mm使用登记证编号改造单位名称产品改造编号改造日期年月重大修理单位重大修理日期年月是否吊运熔融金属□是□否检验依据《起重机械定期检验规则》TSGQ7015-2016检验内容与要求序号检验项目、内容与要求检验结果整改结果11技术资料审查(不适用于首次检验)根据使用单位提供的技术资料,审查上次检验报告及使用登记证,以及使用单位使用记录(包括日常使用状况、维保、修理、自检、运行故障和事故等记录)是否齐全,是否存档保管
22作业环境和外观检查2
1起重量标志检查起重机械明显部位标注的额定起重量标志是否清晰、符合规定
2安全距离及相关尺寸检查起重机械运动部分与建筑物、设施、输电线的安全距离是否符合GB6067
1-2010《起重机械安全规程第1部分:总则》中10