例介入联合子宫全切救治产后出血病情讨论护理课件目录CONTENTS01产后出血的概述产后出血的定义01产后出血是指胎儿娩出后24小时内失血量超过500ml,剖宫产时超过1000ml,是分娩期严重并发症,居我国产妇死亡原因首位。02产后出血的发病率占分娩总数的2%-3%,由于测量和收集失血量有难度,实际发病率更高。产后出血的分类胎儿娩出后至胎盘娩出前产后2小时至24小时多因子宫收缩乏力导致,表现为胎盘娩出后,子宫质软、轮廓不清。多因子宫收缩乏力、软产道裂伤及凝血功能障碍导致。胎盘娩出后至产后2小时多因胎盘剥离面出血导致,表现为胎盘娩出后宫底升高,子宫质软、轮廓不清。产后出血的原因子宫收缩乏力胎盘因素是产后出血最常见的原因,由于产程延长、子宫过度膨胀、产妇精神过度紧张、使用镇静剂或麻醉剂等原因导致子宫收缩乏力,引起产后出血。胎盘滞留、胎盘植入、胎盘部分残留等均可导致产后出血。软产道裂伤凝血功能障碍由于产程过快、胎儿过大或阴道手术助产等原因,导致会阴、阴道和宫颈裂伤,严重者裂伤可达阴道穹隆、子宫下段,甚至盆壁,形成腹膜后血肿或阔韧带内血肿。产妇自身患有血液系统疾病,如血小板减少症、再生障碍性贫血等,或产科并发症如胎盘早剥、重度子痫前期等引起凝血功能障碍,也可导致产后出血。02产后出血的危害对产妇的影响产后出血可能导致产妇出现休克、多器官功能衰竭等严重并发症,危及生命。产后出血可能导致子宫切除,影响产妇的生育能力。产后出血可能导致产妇出现心理障碍,如焦虑、抑郁等。对胎儿的影响产后出血可能导致胎儿宫内窘迫,甚至死亡。产后出血可能增加早产和低出生体重儿的风险。产后出血可能导致新生儿出生后出现低血糖、低钙血症等并发症。对家庭的影响产后出血可能导致家庭经济负担加重,如支付高昂的医疗费用、失去劳动力和收入等。产后出血可能导致家庭关系紧张,产后出血可能对家庭成员的心理造成负面影响,如焦虑、抑郁等。如夫妻关系、婆媳关系等。03产后出血的预防与护理产前预防010203定期产检孕期保健提前住院待产通过定期产检,及时发现可能引起产后出血的高危因素,如前置胎盘、胎盘早剥等。孕妇应保持良好的生活习惯,加强营养,增强体质,预防孕期并发症。对于存在产后出血高危因素的孕妇,可以在预产期前一周左右住院待产,以便及时发现并处理问题。产时护理监测出血量科学接生及时处理在分娩过程中,密切监测产妇的出血量、血压、心率等指标,以及胎儿的胎心情况。遵循科学接生的原则,正确处理产程,避免产程过长或急产等情况,以减少产后出血的发生。一旦发生产后出血,应及时查明原因,采取有效的止血措施,如按摩子宫、使用止血药物等。产后护理观察病情科学饮食心理护理产后密切观察产妇的子宫收缩情况、阴道出血量及颜色、生命体征等指标,及时发现并处理产后出血。产后应科学饮食,补充营养,促进身体恢复。同时应避免过早进补,以免影响子宫收缩。产后出血容易给产妇带来心理压力和焦虑情绪,医护人员应及时进行心理疏导和安慰,帮助产妇树立信心,积极配合治疗和护理。介入联合子宫全切手术介04绍手术适应症子宫收缩乏力对于子宫收缩乏力引起的产后出血,介入联合子宫全切手术同样适用。产后出血当产妇出现严重产后出血,且保守治疗无效时,介入联合子宫全切手术是有效的救治方法。其他原因如胎盘植入、子宫破裂等情况,介入联合子宫全切手术也可作为救治手段。手术过程血管造影首先进行血管造影,确定出血部位和出血量。栓塞血管通过导管将栓塞剂送至出血血管,阻断血流。子宫全切在栓塞血管后,进行子宫全切手术以彻底止血。手术效果止血效果显著介入联合子宫全切手术能够迅速控制出血,降低产妇死亡率。保留卵巢功能该手术对卵巢功能影响较小,术后患者仍能保持一定的生育能力。术后恢复较快相对于传统的子宫全切手术,介入联合手术创伤较小,术后恢复较快。介入联合子宫全切手术的护理05术前准备心理护理向患者及家属详细解释手术的必要性及手术过程,减轻焦虑和恐惧情绪。术前评估评估患者的生命体征、出血量、出血原因及合并症,制定个性化的护理计划。术前准备备皮、备血、禁食、留置导尿管等...