平南县第二人民医院科研项目申请书课题名称:急危重症患者重要器官功能保护技术创新及体系构建申请者:李世嘉所在科室:ICU类别:新技术应用起止年月:2015年2月6日编写说明一、编写前要仔细阅读《医疗技术临床应用管理制度》和《新技术准入及临床应用管理制度》
二、编写要严肃认真、实事求是、内容翔实、文字精炼
三、科研类别包括:A
新药物临床试验;B
新器械临床试验;C
新技术应用;D
人体标本收集;E
其他(请注明)
四、“专业技术职位”指受聘的工作岗位,如主任医师、副主任医师、主治医师、医师、住院医师等
五、“医学伦理和专业技术管理委员会”和“医务部意见”各留半页空白纸
六、申请书页面用A4纸,于左侧装订成册
七、上报的申请书一式三份份,其中至少要1份原件,医务部、医学伦理和专业技术管理委员会、申报科室各存一份
一、基本信息研究课题项目名称广西临床医学重点学科和特色专科技术创新技术来源中国人民解放军第三0三医院协作单位三0三医院,苍梧县人民医院,平南县第二人民医院,岑溪市人民医院科研起止年月2014年1月至2017年1月科研资金来源开展项目经费总投入约需400万元,主要用于设备的投入,材料费,病例资料的收集,定期检查、随访及开展该项目所需资料打印成果鉴定等有关费用支出,全部经费由广西科技局配套及各协作单位自筹
预计成果形式(1)(6)1论文论着2研究报告3新产品4新装置5新材料6新工艺、新方法、新模式7软件8其他申请者姓名李世嘉性别男出生年月1976
10学历本科技术职称主治医师行政职务科主任所在科室ICU联系电话电子邮箱课题组总人数高级中级初级硕士研究生209101姓名出生年月技术职称/学位所在科室项目中的分工主要成员(不含申请者)孙煦勇1970
11主任医师器官移植中心协助科研项目的课题设计、手术操作、材料整理及论方文撰写(主要协作人)秦科1971
07副主任医师ICU协助