呼吸内科护理个案VIP免费

【下载本文档，可以自由复制内容或自由编辑修改内容，更多精彩文章，期待你的好评和关注，我将一如既往为您服务】支扩并发咯血患者的护理、八、•一、前言支气管扩张是由于支气管壁受损坏而形成不可逆的管腔扩张和变形，继发于呼吸道感染和支气管阻塞。临床表现为慢性咳嗽、大量浓痰和反复咯血。支气管扩张往往伴随严重感染，黏痰增多，咯血等症状，在常规治疗的基础上需要施行正确的护理治疗措施才能保证达到满意的治疗效果。二、护理评估廖某，女，岁，汉族，已婚，广东广州人。、主诉：咯鲜血天。、现病史：患者缘于天前无明显诱因出现咯次鲜红色血，每次约，咯血后伴有短暂性气促，可自行缓解，血中不含痰液及胃内容物，遂来我院门诊就诊，门诊拟“支气管扩张并咯血”收入我科，起病以来，患者精神一般，食欲、睡眠可以，大小便正常。、既往史：患者年前因咯血入院我科，诊断为“支气管扩张并咯血”，后治愈出院，有咼血压病史年，自服安博维（粒）络活喜片（粒），自诉血压控制平稳，否认急性传染病史，幼年曾接种卡介苗、脊灰疫苗、百白破三联疫苗，已多年未接受预防接种，否认曾患其他系统疾病，否认外伤手术史，否认食物及药物过敏史。否认输血史。、个人史：出生于广州市，无长期疗养院居住，无吸烟嗜好，未到过疫区，无吸烟嗜好，无饮酒嗜好,无长期工业毒物、粉尘，放射性物质接触史，否认不洁性交史。、婚育史：已婚已育，子女康健。、家族史：其母亲有咯血史，诊断不详，否认家族中肿瘤、精神疾病史。、用药史：无住院前天内用药史。2实验室及其他检查结果血常规检测报告四、治疗用药药名用法作用注意事项卡络磺钠注射液加入输液中静脉滴注，每次。用于泌尿系统、上消化道、呼吸道和妇产科疾病出血。对泌尿系统出血疗效较为显著，亦可用于外伤和手术出血。有过敏史的患者慎用。络活喜片,每日一次，口服抗高血压作用、症状性低血压可能发生；、极少数患者可出现心绞痛恶化或发生急性心肌梗死；、突然停药可能出现危安博维片，每日一次，口服治疗原发性高血压，合并高血压的型糖尿病肾病的治疗、血容量不足患者可能发生症状性低血压；、肾功能损害；、可能会发生高血钾。强林坦粉针,静脉续滴属于青霉素类，适用于对本品敏感的葡萄球菌属、大肠菌属、枸缘酸菌属、克雷伯氏菌属、肠杆菌属、普罗威登斯菌属、绿脓菌属等引起的败血症、复杂性膀胱炎、肾盂肾炎。青霉素皮试阴性方可使用邦亭粉针,静脉注射本品可用于需减少流血或止血的各种医疗情况不良反应发生率较低偶见过敏样反应如出现此类情况可按一般抗过敏处理方法给予抗组胺药或和糖皮质激素及对症治疗止血敏每次〜、每天〜次，稀释后滴注静脉滴注用于手术前预防和治疗出血，也用于肠道出血、脑出血和泌尿道出血等。止血敏毒性低，可出现恶心、头痛和皮疹。有报道静脉注射后可出现暂时性低血压偶有过敏性休克发生氨甲环酸一般用量：每次〜静脉滴注氨甲环酸主要用于纤维蛋白溶解亢进所致的各种出血可出现腹泻、恶心及呕吐胃复安每次〜（〜片）胃胀气性消化不良、食欲不振、暧气胃胀气性消化不良、食欲不振、暧气少见乳腺肿痛、恶心、便秘、五、护理记录:°C:次分：次分：精神、食欲尚可，诉偶有咳嗽咳痰，痰中带血一天，于入院宣教。呕吐，医嘱予胃复安肌肉注射5六、护理问题、清理呼吸道无效与分泌物增多而黏稠和无效咳嗽有关、潜在并发症：大咯血、窒息、营养失调低于机体需要量与慢性感染导致机体消耗有关、焦虑与疾病迁延、健康状况的改变有关有感染的危险与痰多、黏稠、不易排出有关七、护理措施、基础护理：提供病房安静整洁舒适的环境，嘱患者卧床休息。、饮食护理：给予高蛋白高热量高维生素，易消化、营养丰富、温凉含铁丰富的饮食。利于纠正贫血,富含维生素的食物能提高支气管黏膜的抗病能力，大咯血时应暂时禁食，在咯血停止后进温凉流质，三天后可进普食，并保持大便通畅。、口腔护理：咯血后用生理盐水或冷开水漱口，做好口腔卫生。、心理护理：在护理过程中要关心安慰患者，用通俗易懂的语言进行沟通，消除其紧张恐惧的心理。、咳嗽、咳痰的护理：观察咳嗽咳痰的情况，记录痰的性状、量、颜、色气味，遵医...