主导眼测试的实际应用及作用摘要：近年来，全球各地近视问题日趋严重，人们对于视力矫正问题的关注度大大提高。研究及经验证明，人的双眼在视物时功效是不完全一样的,通常会有一眼占主导作用，成为大脑主要视物的依赖对象，也是定位、融合的主要负担者,此即主导眼，也称主视眼、优势眼。在验光中,常常需要测试出屈光不正患者的主导眼,人们对于主导眼的应用众说纷纭，本文将对主导眼测试的实际应用及作用进行研究对其进行综述，以期为后来学者研究进展提供相关的理论支持。关键词：主导眼；主导眼测试；医学验光；实际应用近年来，全球各地近视问题日趋严重，人们对于视力矫正问题的关注度大大提高。研究及经验证明，人的双眼在视物时功效是不完全一样的,通常会有一眼占主导作用，成为大脑主要视物的依赖对象，也是定位、融合的主要负担者,此即主导眼，也称主视眼、优势眼。在验光中,常常需要测试出屈光不正患者的主导眼,人们对于主导眼的应用众说纷纭。在正常生理情况下，我们通常不能自主选择单一观看眼，但由于双眼的正常和谐使用，人类大脑可以将双眼捕捉到的视物信息进行提取融合加工然后获得完整的图像信息。近年来，人们对视力矫正问题越来越重视，主导眼及非主导眼的研究也越来越热门，对于主导眼的测试可以在视觉质量、验光配镜、视力矫正中均有一定的实际应用，这也是本文着力研究的关键。1主导眼1.1主导眼的定义什么是主导眼呢？主导眼即人们俗称的优势眼，这个术语最早是在1593年由Porta提出，其指的是人眼视物时起主要作用的眼睛，根据差异性被分为好几个类别——左型（左主导眼Ltype）、右型（右主导眼Rtype），后根据研究整理又新添两种类型，即交替性主导眼和中主导眼，前二者顾名思义即左眼主导、右眼主导，而交替性主导眼指的是左右眼交替为主导眼，有时是左眼主导，有时是右眼主导，中主导眼指的是双眼优势一致，也可以说是无主导眼。在张勇的345例正常视力青年主导眼调查一文中，提到右眼主导眼占比71.3%，左眼主导眼占比28.7%，其他也有文献研究涉及到正常人主导眼的分布，一般规律如下：在没有明显性别差异的情况下，右眼为主导眼的人数多于左眼为主导眼的人数，有半数至80%的人主导眼为右眼，而交替性主导眼和中主导眼者都属于少数人群，占比从0%~22%。简单而言，就和我们的左右手一样，右利手多于左利手。1.2主导眼的基础研究对于主导眼的基础研究分为动物实验研究和分子机制研究动物实验研究有实验猫、实验豚鼠、实验猴等，显示主导眼的形成机制包括初始形成期、视觉依赖竞争机制以及相关的解剖学基础，γ-氨基丁酸（GABA）、N-甲基-D-门冬氨酸（NMDA）、CREB、蛋白激酶（PKA）、细胞外信号调节激酶（ERK）、钙调素蛋白激酶（αCaMKⅡ）、神经营养因子等因子在主导眼的形成中发挥着重要功效。同时，主导眼并不是恒定不变的，对于主导眼的研究文献并不是很多但随着研究的不断深入，主导眼与视觉质量的深层关系会一层层被拨开，使人们能更好地解决相关的视力问题。2主导眼测试2.1主导眼测试方法对于主导眼的测试分为视觉性主导眼和感觉性主导眼的测试，通常有拇指法、卡洞法（最常见）、辐辏近点法及Worth四点灯法、附加镜片法、PEDIG法、Dunlop法、Handa等研究法等几种方法，它们的原理都差不多，通过这些方法，人们可以基本确认主导眼的存在。以下是对几类常用测试方法的简要介绍。2.1.1视觉性主导眼的测试拇指法：人的双眼同时盯着远处同一点，然后将拇指置于视线内，交替闭左右眼且保持头不动，拇指不遮住点时睁开的眼为主导眼。中央带孔的纸板法分为移动法和静止法，是让受试者通过孔洞视物，移动法时圆孔靠近的那一眼即为主导眼，而静止法是闭眼时看到物体有位移的眼为主导眼，原理与拇指法一致。Worth四点灯法：这是借助仪器的主导眼测试法，需要用到的仪器为NIDEKRT2600型综合验光仪上的Worth四点视标。受试者戴用右红左绿眼镜后注视四点灯，让受试者报出下方圆形点的颜色：如为红色或红色居多者说明为右眼主导如为绿色或绿色居多者说明为左眼主导，黄色或白色或红绿等同时间出现为无明显优势眼的表现，也是现在验光配镜的常用方法。2.1.2感觉性主导...
