幼儿卫生保健张雅琴（海南省妇幼保健院、儿童保健专业主任医师）幼儿正处于身心迅速生长发育和发展的时期，身心各方面的机能尚不成熟，对外界的适应力比较差，对疾病的抵抗力较弱。因此，做好幼儿的卫生保健工作，提高幼儿的健康水平，是一项非常重要的工作，关系到一代人的身体素质。幼儿教师在对幼儿进行教育的过程中，必须认真做好卫生保健工作，防止和消除不利于幼儿生长发育的各种因素，为幼儿提供适应的生活和学习环境。幼儿卫生保健工作的主要内容有：制定和执行幼儿的生活制度，合理调配幼儿的膳食，预防常见疾病和传染病，培养幼儿良好的生活习惯，做好安全教育和预防意外事故。一、制定和执行幼儿的生活制度（一日生活日程）合理的生活日程是根据儿童的年龄特点，将儿童一日生活的主内容如睡眠、进餐、活动、游戏等每个生活环节的时间、顺序、次数和间隔等给予合理的安排。1.托幼机构应根据各年龄段儿童的生理、心理特点，结合本地区的地理位置、季节变化和本托幼机构的实际情况，制定合理的生活制度。2.卫生保健人员应参与儿童作息时间安排，参与儿童睡眠、进餐、大小便、活动、游戏等各个生活环节保育要求的制订。3.合理安排各个生活环节的时间、顺序和次数，注意动静结合、组织集体活动与自由活动结合、室内活动与室外活动结合，不同形式的活动交替进行。4.每日要有充足的户外活动时间。儿童户外活动时间每日不少于2小时，寄宿制儿童不少于3小时，寒冷、炎热季节可酌情调整。儿童进餐时间20～30分钟/餐，餐后安静活动或散步10～15分钟，午睡时间根据季节为2～2.5小时/日为宜。5.卫生保健人员每日巡视时，应观察生活作息制度的执行情况，发现问题及时予以纠正，以保证儿童在托幼机构内生活的规律和稳定性。一日生活时间安排（参考）年龄饮食室外活动时间（小时）≥2睡眠次数（正餐＋点心）正餐间隔时间（小时）日间次数日间时间（小时/次）夜间小时13421.510～2岁＋2～2.5～123～6岁3＋1412～2.58～10二、儿童膳食（一）配置儿童膳食的原则1.符合幼儿营养的需要各种营养素种类齐全，供应量适宜，可满足幼儿迅速生长发育时期所必需的营养物质。2.适合幼儿消化能力食物的品种、数量和烹调方法，应适合幼儿胃肠道的消化和吸收能力。3.食物能促进食欲尽量使食物的外形美，色诱人，味可口，香气浓，花样多，以促进幼儿食欲。4.讲究卫生注意饮食卫生，严防食物中毒。（二）膳食巧搭配1.粗细粮搭配细粮容易消化、口感好，粗粮含维生素B族丰富，耐嚼。两三岁以后的幼儿可粗细粮搭配着吃，但要粗粮细做，兼顾儿童的食欲和营养需要。2.米面搭配米比面食耐嚼，多嚼有益。但面食花样多，巧做、细做，可引起食欲。3.荤素搭配动物性食物含优质蛋白质，蔬菜含维生素无机盐，荤素搭配不仅不腻，还可以使摄入的营养平衡，有利健康。4.谷类与豆类搭配豆类蛋白质为优质蛋白质，谷类中的蛋白质营养价值较低，豆类与谷类混合食用，可起到蛋白质互补作用。5.蔬菜五色搭配绿色、红色、黄色的蔬菜，所含的胡萝卜素、铁、钙等优于浅色蔬菜。浅色蔬菜可用于调剂口味，但菜篮子里要以深色蔬菜为主。6.干稀搭配主食有干有稀，或有菜有汤，吃着舒服，水分也充足。（三）培养良好的饮食习惯饮食习惯是生活习惯的重要组成部分，从小培养良好的饮食习惯，关系着儿童的身心健康。良好的饮食习惯如下：1.按时定位进餐，食前有准备进餐前，告诉幼儿要吃饭了。1～2岁的孩子，要求他们洗好手，戴上围嘴，坐在自己的小椅子上。3岁左右可以在吃饭前帮忙做一些就餐的准备，如擦桌子、摆筷子、放好自己用的小勺、小盘、小碗。看到固定的餐具，想到马上要吃饭了，会使幼儿食欲增加。切忌放任幼儿端着饭碗到处走，边玩边吃。每顿饭应有大致的时间限制，既要求幼儿细嚼慢咽，又不要拖得太久，应该专心吃饭。2.饮食定量，控制零食除了三顿饭，一两次点心之外，要控制零食，使幼儿养成吃好三餐的好习惯。另外，教育幼儿不要贪吃，以免消化不良。3.不偏食、挑食偏食、挑食是一种不良的饮食习惯，不仅影响幼儿的健康，而且形成固定的口味以后，长大成人也难再适应多样的膳食，膳食多样化才能使人获得全面的营养。4.注意...
