肠道易激综合征VIP专享VIP免费

范文范例参考指导肠道易激综合征肠道易激综合征（）是临床上最常见的一种肠道功能性疾病，是一种特殊病理生理基础的，独立性的肠功能紊乱性疾病。其特征是肠道壁无器质性病变，但整个肠道对刺激的生理反应有过度或反常现象。表现为腹痛、腹泻或便秘或腹泻与便秘交替，有时粪中带有大量粘液。的提出：是适应精神紧张和刺激而产生的一种肠功能障碍的肠运动性疾病，常有痢疾感染史，检查无器质性疾患，临床表现为腹痛、胀痛、腹泻、便秘交替。因此，患者的发病多以精神因素为背景，心理因素在本征的发生发展中起着重作用。关于本征的命名，过去一直比较混乱，曾有过多种名称，如结肠功能紊乱、粘液性结甩炎、过敏性结肠炎、痉挛性结肠炎、过敏性结肠综合征、激惹性肠综合征、肠应激综合征等。近年来国内外学者倾向于肠道易综合征的命名。本征属中医学泄泻、腹痛、便秘范畴。年美国学术用语委员会制定的定义为，除外器质性病变，尚有以下特点:①腹痛通过排便减轻；②每年至少发生次以上；③如果出现上述腹痛至少持续周；④排除无痛性腹泻；⑤排除无痛性便秘。即为肠管机能亢进性疾病，并伴有腹泻和排便异常。别称：心脏激症（）；合并粘液性肠炎（）；粘液性腹痛（）；过敏性结肠综合征（）。流行病学可发生于任何年龄，以〜岁为多，女性在岁和岁左右呈现高峰，男性在岁呈现高峰，女性多于男性，约占。据报道，中产阶段比工人易患本征,其中精神紧张和孤独、心情不畅的家产主妇发病率偏咼。认为患者约占世界人口的〜，为消化门诊的一半；在英美所谓健康人群（）中约的具有胃肠道症状；张锦坤在名干部的体检中，发现名具有胃肠道症状（），其本病新医护人员人中人有胃肠道症状（），在其胃肠专科门诊中有以上的患者被认为系或胃肠功能紊乱。李定国认为约占人群的，消化疾病的〜。病因㈠精神因素：患者症状的发作与加剧与情绪紧张密切相关。如严重的焦虑、抑郁、紧张、激动和恐惧等因素影响植物神经功能调节，引起结肠运动与分泌功能障碍。国内范文范例参考指导等报告因情绪紧张等因素诱发的占，国外有人报告高达。儿童时期有胃肠失调常延续到成年发生。和追踪儿童反复腹痛者〜年后发生，仍具多种功能性胃肠症状，无症状。腹泻型患者仍具有儿童期的胃一结肠反射过敏。患者中，具急性菌痢史者较多，通过粪便反复病原检查，不能证实为慢性菌痢,而被认为系痢疾后结肠功能失调，此常以“痕迹反应”解释。所谓“旅行性腹泻”患者中，虽部分由于感染因素所致，但多次因旅行而致泻者，多属，系由于旅行中情绪因素、生活及饮食改变所致的肠道功能失调。㈡饮食因素：饮食不当或饮食习惯的改变可诱发本征，如过食生冷、嗜食辛辣、香燥之品等；脂类食物对结肠运动功能影响较大；高蛋白饮食常可导致腹泻；进食纤维过多的食物可引起功能紊乱，并与有关。国内等报告因饮食不当诱发的占。关于食物不耐受和，研究例患者，在食物激发试验中，大部分有效者（）能被确认为一种或多种食物不耐受。等发现低乳糖酶患者在摄入过多乳糖后可出现的某些症状。㈢感染因素：本征者不属于感染性疾病，但在肠道感染之后，易诱发结肠功能紊乱。如微生物或寄生虫所致感染性肠道炎症，也能改变结肠的反应性，诱发或加重，尤其是在患痢疾之后，本征的发病率可增高。㈣肠道菌群失调：正常人肠道以厌氧菌为主，需氧菌以肠杆菌占优势。改变饮食种类或过量食某种食物后肠道菌群比例失调；长期口服抗生素药物者，粪便中革兰氏阴性菌减少；患者粪便中需氧菌明显高于正常。㈤遗传因素：很多患者从童年开始即有本下，有的患者从青春期开始亦有本征，并有家族史，在同一家庭或家族中，可有多人患疾病。因此，本征可能与遗传有关。㈥其他因素：某些疾病的影响如甲状腺功能亢进或减退、类癌、糖尿病、肝胆系统疾病等，亦可引起；消化性溃疡、慢性胃炎常可作与同时存在；另外，常服泻药、灌肠及其他生物、理化因素，如妇女月经期等，也常可诱发。范文范例参考指导病理㈠肠道动力学改变：患者结肠测压可见高动度和低动度图形变化；不论便秘者或腹泻者均可导致乙状结肠和直肠的运动指数增高；患者直肠的耐受性差；静息乙状结肠压力于腹泻时...