带状疱疹的护理查房通用课件目录•带状疱疹概述•带状疱疹临床表现及诊断•带状疱疹的治疗及护理•带状疱疹的预防及控制•带状疱疹的案例分析带状疱疹概述01带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性感染性皮肤病
皮疹特点为单侧性、带状分布、簇集性水疱
可伴明显的神经痛
定义及特点病毒通过呼吸道黏膜进入血液形成病毒血症,导致水痘或隐性感染
病毒潜伏于脊髓后根神经节或脑神经节内,在某些诱因(如创伤、疲劳、恶性肿瘤、病后虚弱等)作用下,导致潜伏的病毒再次活动,生长繁殖,引起神经节炎或脑炎,并沿着神经纤维移行至皮肤,造成局部神经纤维坏死、炎症和出血,形成疼痛
出现皮疹前可有轻度乏力、低热、纳差等前驱症状
发病机制感染或疾病使患者的免疫功能受到抑制时,发病率与严重程度均明显增加
任何种族均可发病,但有色人种的发病率高于白种人
全年均可发病,以春秋季节较多见
带状疱疹在人群中呈地方性流行
发病率随年龄增长而呈上升趋势
流行病学带状疱疹临床表现及诊断0201轻度皮肤出现红斑、簇状水疱,伴有轻度疼痛
02中度皮肤出现大量水疱、大疱,伴有剧烈疼痛和轻度发热
03重度皮肤出现血疱、坏死,伴有高热、剧烈疼痛,甚至引起并发症
临床表现患者有急性或既往水痘病史
病史临床表现实验室检查皮肤出现带状分布的红斑、水疱,伴剧烈疼痛
血常规检查显示淋巴细胞增多,血清学检查显示抗水痘-带状疱疹病毒抗体阳性
030201诊断标准010203常发生于皮肤黏膜交界处,如口角、唇缘等,表现为局限性簇状水疱,不会引起神经痛
单纯疱疹是一种烈性传染病,皮肤出现离心性分布的皮疹,中央有脐凹,伴有高热、头痛、呕吐等症状
天花如手足口病、水痘等,需要根据病史和临床表现进行鉴别
其他疾病与其他疾病的鉴别诊断带状疱疹的治疗及护理03及早使用抗病毒药物,如阿昔洛韦、伐昔洛韦等,以抑制病毒复制,缩短病程
抗病毒治疗根据疼痛程度,可使用非处方药如布