儿童常用抗生素简介课件目录CONTENTS•抗生素简介•儿童常用抗生素•抗生素的合理使用•儿童抗生素使用的注意事项•抗生素的耐药性•抗生素的未来发展01抗生素简介CHAPTER指由微生物(包括细菌、真菌、放线菌属)或高等动植物在生活过程中所产生的具有抗病原体或其他活性的一类次级代谢产物,能干扰其他生活细胞发育功能的化学物质
抗生素自1928年英国细菌学家弗莱明发现青霉素,开创了感染性疾病治疗的新纪元
在第二次世界大战中相继发现了治疗脑膜炎、淋病、梅毒的特效药,至50年代又发现了半合成抗生素四环素等,使传染病的死亡率大幅度下降
抗生素的发现抗生素的定义氨基糖苷类包括链霉素、庆大霉素、卡那霉素等
β-内酰胺类青霉素类和头孢菌素类的分子结构中含有β-内酰胺环
近年来又有新的半合成β-内酰胺类抗生素,如氨曲南、奥格门汀等
四环素类包括四环素、土霉素、强力霉素等
其他抗生素氯霉素、环丝氨酸等
大环内酯类临床常用的有红霉素、白霉素、螺旋霉素等
抗生素的种类抗生素的作用机制•抑制细菌细胞壁的合成:细菌细胞壁分为3层结构,即胞壁层、胞浆层和胞外层,其中胞壁层厚约20~30nm,占细胞壁的1/3,由3~4层肽聚糖构成
青霉素与头孢菌素类抗生素是β-内酰胺类抗生素,它们通过抑制细菌细胞壁黏肽合成酶的活性,从而阻碍细胞壁黏肽合成,使细菌细胞壁缺损,水分由外环境不断渗入高渗的菌体内,致细菌膨胀变形死亡
•增加细菌壁自溶酶的活性:自溶酶是一种能水解细菌自身结构的酶,某些抗生素能增强细菌自溶酶的活性,使细菌自溶或细胞壁水解
如溶血性链球菌产生的自溶酶可被青霉素增强而溶解细菌
•损伤细菌细胞膜:通过与细菌细胞膜上的特异蛋白结合,干扰细菌细胞膜的通透性,或影响其功能而达到杀菌作用
如多黏菌素类抗生素能选择性地与细菌外膜脂蛋白的游离磷酸盐结合,引起脂蛋白磷酸盐组分的改变,从而增加细菌壁的自溶酶的释放,产生溶