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糖尿病的护理常规VIP免费

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糖尿病病人的护理常规一、糖尿病的定义:•是指一组由遗传和环境因素相互作用而引起的临床综合症,因胰岛素分泌绝对或相对不足,导致血糖升高,出现糖尿,继而引起脂肪、蛋白质、水及电解质等代谢异常。••(高血糖为其主要临床特征,表现为多尿、多饮、多食和消瘦,久病可致多系统损害,重症或应急时可发生酮症酸中毒或其他急性代谢紊乱。)二、一般护理•1、患者血糖控制平稳可进行日常活动和工作,若出现任何不适,应适当休息,避免劳累。•2、给予心理护理,以稳定患者情绪,消除顾虑。•3、糖尿病饮食,控制总热量,少食多餐。•4、做好口腔、会阴及皮肤护理,加强足部保健,避免鞋袜紧硬,预防感染及糖尿病足的发生。•5、每周测1-2次体重,根据病情记录出入量三、病情观察•1、注意观察有无视力下降、乏力、四肢麻木、疼痛、皮肤瘙痒等情况。•2、观察有无食欲减退、恶心、呕吐、呼吸深大、嗜睡等酮症酸中毒表现。•3、注意有无低血糖症状,如心慌、出冷汗、饥饿感等,遵医嘱立即进甜食或口服、静脉推注50%葡萄糖。•4、观察有无口腔、皮肤、足部等感染,若有异常及时处理。•5、注意监测血糖、尿酮、电解质等情况。四、酮症酸中毒的护理•1、给予氧气吸入,注意用氧安全。•2、遵医嘱快速大量补液(心功能不全者滴速不宜过快),持续小剂量胰岛素静脉滴注时,根据血糖情况调节计量,并准确详细记录。•3、严密观察神志、瞳孔、生命体征、尿量等病情变化,必要是给予心电监护。•4、躁动不安者予保护性约束及使用床栏,防坠床及外伤。•5、遵医嘱监测血糖、尿酮、电解质等生化指标,及时采集标本送检。•6、昏迷者按昏迷护理常规。五、用药护理•1、予以口服用药指导,降糖药应在餐前30分钟服用或嚼碎与第一口饭同服。•2、胰岛素应用注意事项。•(1)、按时注射胰岛素,按时进食。•(2)、剂量准确。两种胰岛素合用时,先抽吸短效胰岛素,再抽吸中效及长效胰岛素。•(3)、预混型胰岛素须充分摇均再使用,避免震荡。•(4)、注射部位应轮换交替进行,以免影响药物吸收。•(5)、胰岛素置于4-8度环境中存放。•(6)、注意观察有无低血糖反应,若有异常及时监测血糖,并遵医嘱及时处理。六、健康指导•1、向病人及家属讲解糖尿病知识,提高遵医行为。•2、引导患者规律生活,戒烟酒,避免过度劳累。并保持情绪稳定。•3、掌握饮食治疗的内容,并持之以恒。•4、讲解运动疗法的方法及注意事项。•5、指导患者自照顾,包括正确注射胰岛素,掌握药物疗效、副作用。低血糖反应防治,血糖监测,足部护理等。•6、定期门诊随访,外出时随身携带识别卡及糖果,以便急救。•7、指导病人注意个人卫生,保持全身和局部清洁,加强口腔、皮肤和会阴部的清洁护理,做到勤擦洗,勤更换衣物。七、心理护理•1、鼓励患者保持乐观情绪,树立战胜疾病的信心。•2、建立良好的医患、护患关系,多与患者沟通,及时了解患者的情绪和期望,做好心理疏导。•3、耐心、细心地给患者讲解治疗和护理的疗效,增强治疗信心。在与患者交流时,要注意态度和谐,语言亲切,多用安慰、鼓励的语句。

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