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痛风的健康教育课件VIP免费

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痛风的防治痛风(gout)是长期嘌呤代谢障碍、血尿酸增高引致组织损伤的一组疾病。临床特点是:高尿酸血症、急性关节炎反复发作、痛风石形成、慢性关节炎和关节畸形,以及在病程后期出现肾尿酸结石和痛风性肾实质病变。多发人体最低部位的关节剧烈疼痛,痛不欲生的“痛”,很快1-7天痛像“风”一样吹过去了,所以叫“痛风”。血液中尿酸长期增高是痛风发生的关键原因。人体尿酸主要来源于两个方面:(1)内源性尿酸:人体细胞内蛋白质分解代谢产生的核酸和其它嘌呤类化合物,经一些酶的作用而生成(2)外源性尿酸:食物中所含的嘌呤类化合物、核酸及核蛋白成分,经过消化与吸收后,经一些酶的作用生成各种因素导致肾脏排泄尿酸发生障碍,使尿酸在血液中聚积,产生高尿酸血症。男性喜饮酒、赴宴,喜食富含嘌呤、蛋白质的食物,使体内尿酸增加,排出减少。有医生统计,筵席不断者,发病者30%,常吃火锅者发病也多。调查证明:涮一次火锅比一顿正餐摄入嘌呤高10倍,甚至数十倍。一瓶啤酒可使尿酸升高一倍。高血压病人患痛风可能性会增加10倍。1.性别因素:男女发病比例为20:1。而且,女性患痛风几乎都是在绝经以后,2.年龄因素:年龄大的人比年轻的人易患痛风,发病年龄约为45岁左右。3.体重因素:肥胖、营养过剩的人比营养一般的人易患痛风。4.职业因素:企事业干部、教师、私营企业主等社会应酬较多和脑力劳动者易患痛风。5.饮食因素:贪食肉类的人比素食的人易患痛风。6.饮酒因素:酗酒的人较不饮酒的人易患痛风一般发作部位为足大拇指关节,踝关节,膝关节等。多在睡眠中突然出现关节暗红、肿胀、热烫、剧烈疼痛,可使人从睡眠中惊醒。1特征性急性关节炎2痛风石3间质性肾炎、尿路结石4严重者见关节畸形及功能障碍,1.肾机能障碍2.缺血性心脏病3.肾结石4.肥胖症5.高血脂症6.糖尿病7.高血压我现在就有血尿酸升高了,那我会发生痛风吗?现在就需要用药治疗吗?无症状高尿酸血症期无症状高尿酸血症期很多病人在首次痛风发作前很多年就会出现血UA水平增高。UA水平越高,痛风发作的危险越大血UA水平与痛风发病率比较UA水平(mmol/L)痛风发病率(%)>5407.0-8.9420–5400.5-0.37<4200.1有高尿酸血症的患者不一定会发生痛风不良的饮食习惯摄入高嘌呤食物肾脏对尿酸盐排泄减少血尿酸增高血尿酸增高为什么以前血尿酸不高,现在高了呢?诱发痛风的因素诱发痛风的因素诱发痛风的因素诱发痛风的因素利尿大量喝酒降尿酸药物血尿酸水平波动脱水暴饮暴食剧烈活动在高尿酸血症基础上诱发痛风在高尿酸血症基础上诱发痛风应对下列人员进行血尿酸的常规检测:(1)60岁以上的老年人,无论男、女及是否肥胖。(2)肥胖的中年男性及绝经期后的女性。(3)高血压、动脉硬化、冠心病、脑血管病(如脑梗死、脑出血)病人。(4)糖尿病(主要是II型糖尿病)。(5)原因未明的关节炎,尤其是中年以上的病人,以单关节炎发作为特征。(6)肾结石,尤其是多发性肾结石及双侧肾结石病人。(7)有痛风家族史的成员。(8)长期嗜肉类,并有饮酒习惯的中年以上的人。有以上任何一项的人,应去医院做有关痛风的实验室检查。无症状的高尿酸血症(血尿酸水平在535μmol/L)并不一定需要降尿酸的药物治疗,但需要采用其它的方式尽量降低尿酸水平:严格的饮食干预和生活方式的改善无症状的高尿酸血症是否需要治疗?无症状的高尿酸血症是否需要治疗?采用降尿酸药物痛风反复发作(一年内发作2次)肾功能不全痛风石形成在血尿酸水平持续增高者中,仅有10%左右罹患痛风,大多为无症状性高尿酸血症;而少部分痛风患者在急性关节炎发作期血尿酸在正常范围。急性期迅速消炎止痛痛风的治疗降尿酸药物的合理应用,防复发生活方式干预(保健)痛风及高尿酸血症治疗痛风及高尿酸血症治疗痛风的临床过程痛风的临床过程慢性痛风石性痛风间歇期痛风急性痛风性关节炎无症状高尿酸血症最常见的首发症状Gout第一次发作通常在40岁左右诱因:受寒、劳累、酗酒、高嘌呤饮食、感染、创伤等机制:关节内痛风晶体表面有一层保护性蛋白外衣,当外伤、手术、麻醉、饮酒等导致静止的蛋白外衣...

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