期末考试骨科试题（上肢骨关节损伤）一．选择题：1．中年男性，不慎跌倒摔伤右肩。以左手托右肘部来诊。头向右倾，查体见右肩下沉，右上肢功能障碍。胸骨柄至右剑锋连线中点隆起，并有压痛，其最可能的诊断是（B）A.肩关节脱位B.锁骨骨折C.肱骨外科颈骨折D．肩胛骨骨折E•肱骨解剖颈骨折2.肱骨外科颈骨折的部位是（B）A.肱骨大、小结节交界处B.肱骨大、小结节移行为肱骨干的交界处C.肱骨头周围的环状沟D•肱骨头与肱骨干的交界处E.肱骨上端干骺端处3.男，54岁，因外伤造成右肱骨外科颈骨折，臂不能外展，三角肌表面皮肤麻木，考虑是损伤了（C）A.桡神经B.尺神经C.腋神经D.正中神经E.肌皮神经4.男，30岁，被枪弹击伤上臂中段，体检：垂腕，各手指不能伸直，拇指、食指、中指背侧麻木，肘关节屈伸活动正常。X线示：肱骨中段见1个弹头形状的金属异物，骨质未见断裂。其最可能的神经损伤是（A）A.桡神经B.正中神经C.尺神经D.臂丛神经E.以上皆不正确5.肱骨中段骨折，最容易损伤的神经是（B）A.尺神经B.桡神经C.正中神经D.肌皮神经E.腋神经6．伸直型肱骨髁上骨折多见于（C）A.老年女性B.老年男性C.儿童D.中年女性E.中年男性7．6岁男孩，摔倒时左手掌着地，即出现左肘部疼痛、肿胀，桡动脉搏动减弱，最可能的诊断是（C）A.桡骨头半脱位B.桡骨头骨折C.肱骨髁上骨折D•肱骨干骨折E.尺骨鹰嘴骨折8.男性儿童，左肘摔伤急就诊，小夹板外固定后，前臂高度肿胀，手部青白发凉，麻木无力，经拍X线片，诊断为左肱骨髁上骨折，若不及时处理，其做可能的后果是（E）A.感染B.缺血性骨坏死C.骨化性肌炎D.关节僵硬E.缺血性肌挛缩9.伸直型桡骨远端骨折的畸形是（B）A.垂腕型B.银叉型C.尺偏型D.爪型E.僵硬型10.68岁，女性，不慎跌倒，手掌着地受伤腕部出现“枪刺”样畸形，X线检查证实为Colles骨折，其最适合的固定方法是（D）A.持续骨牵引B.持续皮牵引C.外固定架固定D.手法复位小夹板固定E.切开复位髓内针固定11.肩关节脱位典型畸形是（E）A.“餐叉”样畸形B.腕下垂C.短缩、内旋、内收畸形D.短缩、外旋畸形E.Dugas征阳性12．中年男性，右上肢外展牵拉伤，患肩疼痛，以健手托患侧前臂。检查患侧方肩，杜加氏征阳性。其最可能的诊断是（D）A.锁骨骨折B.肱骨解剖颈骨折C.肱骨颈骨折D.肩关节脱位E.肩锁关节脱位13.成年男性，右肩部摔伤后活动受限，就诊时以左手托右侧前臂，方肩畸形，将其右手搭在左侧肩部，则右肘不能靠近胸壁。首先考虑的诊断是（A）A.肩关节脱位B.肩锁关节脱位C.锁骨骨折D.肩关节周围炎E.肩部骨折14.肘关节脱位的特有体征是（D）A.患肘肿痛、不能活动B.以健侧手托患侧前臂C.肘后三角关系正常D.肘后三角关系异常E.肘关节处于半伸直位15.4岁男孩，母亲为之穿衣牵拉右手臂后突然哭闹，不敢屈肘持物。其诊断应首先考虑为（E）A.右肱骨髁上骨折B.右肩关节痛脱位C.右肘关节脱位D.右腕关节脱位E.右桡骨头半脱位16.肩关节脱位复位的最简易，安全有效的方法是（D）A.旋转复位法（Kocher氏法）B.膝顶复位法C.外展复位法（Milch氏法）D.足蹬复位法（Hippocrates氏法）E.切开复位法17.前臂骨折手法复位夹板固定后,感觉局部剧痛,手指麻木肿胀,活动不灵,其最多见原因是（C）A.神经损伤B.动脉受压C.筋膜间隙高压D.静脉受压E.静脉栓塞18．30岁男性，枪伤后，右上臂反常活动，其远端未触及动脉搏动,不能主动伸腕伸指,需立即（A）A.清创固定，修复血管B.伤口清创,骨牵引C.清创内固定D.加压包扎，观察血循环E.闭合创口，夹板外固定19．某男，20岁，右上臂撞伤中下段成角畸形，伤后腕关节不能主动背伸，各掌指关节不能主动伸直，除考虑肱骨干中下段骨折外，还应首先考虑的合并伤是（D）A.臂丛神经损伤B.肌皮神经损伤C.正中神经损伤D.桡神经损伤E.尺神经损伤20．关于肱骨髁上骨折的叙述错误的是（B）A•多为间接暴力引起B.屈曲型肱骨髁上骨折易并发血管神经损伤C.肘后三角正常则说明是伸直型骨折D.伸直型肱骨髁上骨折容易导致前臂骨筋膜室综合征E.严重者一般需手术切开复位内固定21.肩关节脱位的表现中不正确的是（D）A.肩部外伤史B.方肩畸形C.关节盂空虚D.thomas征（+）E.dugas征（+）22.中年男性，右上肢外展...
