传染病学主治考试复习题(脊髓灰质炎)VIP免费

一、选择题A型题1．人体感染脊髓灰质炎病毒后，绝大多数为：A．病毒被清除B．隐性感染C．显性感染D．病毒携带状态E．潜伏性感染2．脊髓灰质炎患者死亡原因主要是：A．脑神经瘫痪B．中枢性呼吸衰竭外周性呼吸衰竭D．循环衰竭E．中枢性及外周性呼吸衰竭3．以下哪一点不符合脊髓灰质炎的流行病学特点：A．人是脊髓灰质炎病毒的惟一天然宿主病人作为传染源的意义不大C．可通过粪－口途径传播D．发病季节以冬春季为主E．人群对脊髓灰质炎病毒普遍易感4．脊髓灰质炎病毒并不直接侵犯下列的哪一种非神经组织：A．呼吸道B．消化道C．肌肉D．心E．肾5．某3岁男童，未曾服用过脊髓灰质炎疫苗，在9月15日来院就医，诉出现发热、多汗、烦躁、头痛、呕吐、下肢肌肉疼痛及肢体感觉过敏，体检发现下肢出现不对称的肢体迟缓性瘫痪。该患儿的诊断应首1先考虑：A．病毒性脑炎B．临床可拟诊为脊髓灰质炎C．临床上可诊断为脊髓灰质炎D．已可确诊为脊髓灰质炎E．以上都不对6．在病后多长时间，脊髓灰质炎患者瘫痪的肌肉仍无法恢复即为后遗症。A．3个月B．6个月C．9个月D．1年～2年E．2年以上7．脊髓灰质炎治疗的重点是：A．抗病毒治疗B．对症治疗及抗病毒治疗C．支持治疗及抗病毒治疗D．对症治疗及支持治疗E．对症治疗8．要达到预防乃至最终消灭脊髓灰质炎的目的，最重要的措施是：A．彻底治愈脊髓灰质炎患者，包括后遗症的患者B．及时、全部隔离脊髓灰质炎患者C．开展体育锻炼，增强人们体质D．适龄儿童全部服脊髓灰质炎疫苗E．与脊髓灰质炎病毒感染者有密切接触者，及时肌肉注射足量的丙种球蛋白9．脊髓灰质炎最重要的传染源是：A．急性期发热的病人B．隐性感染者2C．出现瘫痪的病人D．后遗症患者E．携带病毒的猪10．脊髓灰质炎最主要的传播途径是：A．粪－口途径B．飞沫传播C．虫媒传播D．日常生活接触E．输血及血制品11．瘫痪型脊髓灰质炎患者的临床表现有：A．在无瘫痪型临床表现基础上出现脊髓、脑干、大脑等受损表现B．在瘫痪期，体温开始下降时出现瘫痪，以后逐渐加重，而体温恢复正常后瘫痪停止进展C．患者瘫痪的肢体并无感觉障碍D．恢复期瘫痪肢体一般从肢体远端小肌群开始恢复，继之近端大肌群和躯干肌群E．以上均对12．为减少脊髓灰质炎患者瘫痪的发生，在治疗过程中应：A．饮食保障营养丰富B．使用激素C．烦躁不安者使用镇静剂D．尽量避免肌肉注射、手术等刺激及损伤E．肌肉疼痛部位可局部热敷13．以下哪一条是脊髓灰质炎确诊的依据：A．患者有与脊髓灰质炎患者密切接触的病史B．未服用脊髓灰质炎疫苗C．非常典型的临床表现，包括出现不对称的肢体迟缓性瘫痪D．病毒分离或血清特异性抗体检测的结果E．夏秋季发病3B型题A．5岁小孩，男性，出现双下肢迟缓性麻痹，呈渐进性、上行性、伴感觉障碍。B．25岁，男性，双下肢瘫痪伴有感觉缺失和大、小便潴留。C．35岁，男性，突然瘫痪，呈对称性，不伴感觉障碍，神智清晰，无发热。D．2岁小儿，男性，9月3日，突起高热、抽搐并意识障碍，体检发现右侧肢体呈强直性瘫痪。E．3岁小儿，男性，出现发热、全身肌肉酸痛、皮肤感觉过敏并出现右下肢迟缓性瘫痪。①脊髓灰质炎②急性脊髓炎（急性非特异性脊髓炎）③家族性周期性瘫痪④急性感染性多发性神经根神经炎（GBS）二、填空题脊髓灰质炎感染者，依据其临床表现不同，可分为_______、_______、_______和_______4型，其中以_______最多见，_______最少见。三、问答题服用脊髓灰质炎疫苗应注意的事项有哪些？试题答案及分析一、选择题A型题1．B试题分析：脊髓灰质炎感染者的临床表现以隐性感染（即无症状型）最为多见，占90％以上，而出现瘫痪者仅占0.1％。2．E试题分析：脊髓灰质炎的主要死亡原因是呼吸肌麻痹和延髓麻痹引4起的呼吸衰竭。3．D试题分析：脊髓灰质炎多发于夏秋季。4．C试题分析：脊髓灰质炎瘫痪型的患者，可出现肌肉的瘫痪及萎缩，但这些改变并不是由于病毒直接的侵犯所造成，而是继发于中枢神经细胞的破坏。脊髓灰质炎病毒可侵犯呼吸道、消化道、心、肾等组织，引起疾病的前驱症状。5．C试题分析：根据患儿年龄、无服疫苗史、就医的季节及临床表现，应容易考虑脊髓灰质炎的诊断，但无确诊...