缓释药用材料的发展及缓释型降血压药物应用特点研究目的•综述缓释药用材料新剂型的发展,缓释型降血压药物在高血压治疗中的应用特点,探讨理想的缓释降压药物。方法:以“缓释材料,缓释制剂,高血压”为中文关键词,采用计算机检索1995—01/2009—10相关文章。纳入与缓释药用材料、缓释剂型及缓释型降压药物相关文章;排除重复研究或Meta分析类文章。以18篇文献为主重点对有关缓释药用材料的发展特点,缓释剂型的优点,中国高血压的发病情况,应用缓释降压药物的必要性等进行了讨论。缓释材料的发展特点•20世纪30年代以后,合成的高分子材料大量涌现,在药物制剂的合成和生产中应用日益广泛。可以说任何一种剂型都需要利用高分子材料,而每一种适宜的高分子材料的应用都使制剂的内在质量或外在质量得到提高。20世纪60年代开始,大量新型高分子材料进入药剂领域,推动了药物缓释剂型的发展。这些高分子材料以不同方式组合到制剂中,起到控制药物的释放速率,释放时间以及释放部位的作用。缓释剂型的优点•①能够减少给药次数,改善患者的顺应性。•②减少血药浓度的峰谷现象,降低毒副作用,提高疗效。•③增加药物治疗的稳定性。另外克服缓控释制剂还可以避免某些药物对胃肠道的刺激性,避免夜间给药。中国高血压的现状•近年来,由于社会经济的快速发展和人们生活方式的变化,中国的心血管病发病率及相关危险因素均有增长的趋势。成人高血压发病率逐年递增,其作为第一危险因素导致的心脑血管病已成为中国人群的第一位死因,而目前中国对高血压的知晓率、治疗率及控制率均很低,人们面临的高血压防治任务是非常艰巨的。缓释型降压药物在临床应用中的优势•①应用激光打孔技术的硝苯地平控释片(如拜新同),硝苯地平可在24h内接近恒速释放,且不受胃肠道蠕动和pH值的影响,24h服药一次即可,不受就餐时间限制。•②非洛地平缓释片(如波依定),清晨少量进食后用水整片吞服较好,不能分割服用。•③缓释维拉帕米(异搏定),在胃有内容物时可形成海绵凝胶状结构物,故应在进食、喝水或牛奶后服用,若在空腹时服用,则会影响药物释放量,引起胃部不适;缓释异搏定可分割成半片服用。缓释型降压药的影响•缓释型降压药物方便用药,因为缓释制剂具有普通制剂不能提供的、可以提高患者用药依从性的特点,如减少用药次数。据统计,医生给处方的药物种类越多,患者服药的依从性就越差,漏药率越高,治疗效果差,治疗时间长,实际上的医疗支出越大。许多复方制剂受患者欢迎并非是药物有协同作用或疗效更好,主要是因为用药方便,减少了漏药率。因此,缓释制剂发展方向为从延长药物作用时间、方便用药、平稳血药浓度、减少毒副作用为目标进而以提高患者在疾病状态下的药效为目标。谢谢观看!