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青少年营养健康调查目前儿童超重肥胖严重,严重影响儿童的健康成长,我们此次调查是为了了解儿童的生活习惯状况,分析其肥胖原因,宣传正确的健康饮食概念,促进孩子健康成长,为祖国的花朵建立起健康的生活方式。各个题目的答案无对错之分,不会影响您孩子的学业成绩,请您依据实际情况填答,谢谢您的协助与合作。(选择请打√,谢谢!)尊敬的家长:您好!我们是*******调研团队,目前青少年超重肥胖严重,严重影响青少年的健康成长,我们此次调查是为了了解青少年的生活习惯状况,分析青少年肥胖原因,宣传正确的健康饮食概念,促进青少年健康成长,为青少年建立起健康的生活方式。各个题目的答案无对错之分,不会影响您孩子的学业成绩,请您依据实际情况填答,谢谢您的协助与合作。(选择请打√,谢谢!)(一)孩子基本资料1.学校:年级:2.性别:(1)男(2)女3.年龄:周岁4.身高:cm5.体重:kg(二)父母基本情况1.父亲:身高cm体重kg2.母亲:身高cm体重kg3.父亲文化程度:,母亲文化程度:(1)小学及以下(2)初中(3)高中或中专(4)大专(5)本科(6)研究生及以上4.父亲的职业:,母亲的职业:(1)机关,事业单位管理者(2)私营企业主(3)大中型企业高中层管理者(非业主身份)(4)专业技术人员(5)办事人员(6)个体工商户(7)商业服务业员工(8)城市农民工(9)非农业户口的产业工人(10)农村农民工(11)农业劳动者)(12)城乡无业,试营业,半失业者5.家庭月均收入:元6.三代中有无肥胖者(1)无(2)有是(请写出具体称谓)三代中有无糖尿病(1)无(2)有是(请写出具体称谓)三代中有无心血管疾病(1)无(2)有是(请写出具体称谓)三代中有无糖尿病(1)无(2)有是(请写出具体称谓)三代中有无心血管疾病(1)无(2)有是(请写出具体称谓)三代中有无肥胖者(1)无(2)有是(请写出具体称谓)三代中有无糖尿病(1)无(2)有是(请写出具体称谓)三代中有无心血管疾病(1)无(2)有是(请写出具体称谓)(三)孩子出生基本情况1.孩子出生是否足月:(1)足月分娩(2)早产,较预产期提前天(3)过期产,较预产期延迟天2.孩子出生是否顺产:(1)顺产(2)用催产素或吸引产(3)剖腹产(4)其他3.孩子是否吃过母乳:(1)是(2)否4.出生四个月以前是否完全吃母乳:(1)是(2)否5.婴儿时期多大时断奶:岁月6.孩子出生体重:kg,孩子周岁时体重:kg(四)孩子运动习惯情况1.您家孩子喜欢体育运动吗?(1)不喜欢(2)一般(3)喜欢(4)很喜欢2.您家孩子是否有运动习惯?(1)每天2-3次(2)每天1次(3)2-3天1次(4)3一周两次(5)一周一次(6)不运动或很久一次3.您家孩子平均每次体育锻炼的时间?(1)15分钟左右(2)30分钟左右(3)45分钟左右(4)一个小时左右(5)75分钟及以上4.您家孩子每次运动的激烈程度(请依自己的感觉,勾选一种下列不同的程度)(1)轻度运动(感觉轻松。例:散步、慢走)(2)中度运动(有点出汗、尚未筋疲力竭。例::快走、慢跑、轻松骑脚踏车、爬山))(3)激烈运动(有点喘、全身出汗、心跳加速。例:快跑、打篮球、激烈游泳)5.您家孩子的体育成绩如何?优秀(85分及以上)(2)良好(75-85)(3)一般(65-75)(4)差(65分及以下)6.10.您孩子你上学最常用的交通工具是A.步行B.自行车C.公共交通工具D.其他(五)孩子娱乐休息情况1.您家孩子喜欢看电视吗?(1)不喜欢(2)一般(3)喜欢(4)很喜欢2.您家孩子每天看电视的时间有多长?(除了周末):ˍˍˍˍ(若无请填0)3.您家孩子在周末的时候看电视多少时间?ˍˍˍˍ(若无请填0)4.您家孩子喜欢玩电脑吗?(1)不喜欢(2)一般(3)喜欢(4)很喜欢5.您家孩子每天玩电脑的时间有多长?(除了周末):ˍˍˍˍ(若无请填0)6.您家孩子在周末的时候玩电脑多少时间:ˍˍˍˍ(若无请填0)7.您家孩子没事情做时喜欢静坐着看电视、玩电脑吗?不喜欢(2)喜欢8.您家孩子一天中睡觉的总时间是多少:_______小时您的孩子你是否经常熬夜A.从不B.偶尔C.经常D.总是9.您家孩子一天中坐着聊天、学习、看电视、吃饭等静态活动的总时间是多少?______小时10.您家孩...

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