1儿科教学查房小儿肺炎的诊治儿科教学查房示例2
儿科教学查房Contents查房前准备1查房第一阶段2查房第二阶段3查房第三阶段43
参加人员1、主持查房教师:陈辉2、规培医师、学生:田强、曹倩、王颖、王会丹、马乐佳等3、参加教师:主任、带教教师、教学秘书、住院医师等查房内容病种:喘息性支气管肺炎;床号:38床查房器械血压计、体温表、听诊器、叩诊锤、手电筒、压舌板、棉签、尺、笔、血氧饱和度仪等
儿科教学查房示例4
儿科教学查房第一阶段时间:5分钟内容:向参加查房的全体人员简要说明此次教学查房的目的和注意事项;提出小儿肺炎病例的问诊要点、重要体征等;地点:示教室/医生办公室5
儿科教学查房第二阶段时间:30分钟地点:1病区38床内容管床实习同学汇报病历(10’)规培医师补充汇报(3’)主持教学查房教师指正汇报内容,询问家长核实(3’)实习医师对患者体检(10’)师生互动:评价、提问、纠正/示范(4’)告离、整理、致谢6
儿科教学查房第三阶段时间:25分钟地点:儿科示教室内容:主持教师/规培医师总结患者病史特点围绕教学查房目标对病例展开讨论(病例特点、诊断依据与鉴别诊断、重要辅助检查的意义、治疗方案的选择、医嘱的格式及合理性、预后判断等)归纳总结记录7
儿科教学查房病史患儿,周王蕊,女,11岁
主诉:咳嗽5天,加重伴气喘、发热1天
现病史:入院5天前无明显诱因下出现咳嗽,阵发性干咳,初无气喘,后咳嗽加重,入院前1天更明显,伴气喘、发热,热峰39℃,晚间跑步后,咳喘加重,热未退,今凌晨来诊,考虑“肺炎”入院
病程中无吐泻、紫绀、呼吸困难
无消瘦、盗汗,精神、食欲可,大小便正常
既往史:有过敏性鼻炎史,查对尘螨过敏,目前在服用“畅迪4号”脱敏治疗,无反复喘息史
个人史、家族史:无特殊
儿科教学查房体检T37
5℃P120次/