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M、N、α、β受体图表详解及用药VIP免费

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1受体类型主要分布M受体M1受体胃壁细胞、神经节和中枢神经系统M2受体心脏、脑(间脑、脑桥)、自主神经节、平滑肌M3受体外分泌腺、平滑肌、血管内皮、脑、自主神经节N受体Nm受体神经肌肉接头Nn受体神经节、中枢a受体a1受体血管平滑肌、瞳孔开大肌、心脏和肝脏a2受体血管平滑肌、血小板、脂肪细胞、去甲肾上腺素能和胆碱能神经末梢B受体B1受体心脏、肾小球旁系细胞B2受体平滑肌、骨骼肌、肝等B3受体脂肪细胞受体兴奋后的效应M1受体胃酸分泌增加、中枢兴奋M2受体心脏全面抑制(心肌收缩力减弱、心率减慢、传导减慢)M3受体①胃、肠及膀胱平滑肌收缩、括约肌松弛。②腺体分泌增加。③瞳孔缩小、眼压降低,视远物模糊。④血管平滑肌松弛,血压下降。N1受体心血管:甲肾上腺素能神经兴奋为主的症状;内脏平滑肌、瞳孔和腺体:胆碱能神经兴奋为主的症状N2受体神经节、中枢a1受体皮肤、黏膜和腹腔内脏血管收缩,血压升高;瞳孔扩大2a2受体兴奋父感中枢的抑制性神经兀,从而抑制外周父感神经的活性,使血压降低。B1受体心脏的全面兴奋(心肌收缩力加强、心率加快、传导加速)B2受体支气管平滑肌的松弛、冠状动脉及骨骼肌血管扩张当突触前膜的B受体兴奋时,能促进NA释放,使血压升高;中枢的B受体兴奋时,可兴奋父感中枢的兴奋性神经元,使外周父感神经的兴奋性增强,血压升咼。效应器肾上腺素能神经兴奋时胆碱能神经兴奋时主要受体类型效应主要受体类型效应心脏窦房结B1心率加速M心率减慢+++心房肌收缩力和传导速度增加++收缩减弱不应期缩短房室结自律性和传导速度增加++传导速度减慢+++心室肌收缩力、传导速度、自收缩略减慢平滑肌脉皮肤、粘膜al,B2收缩+++M无作用3动腹腔内脏al,B2收缩+++,舒张+无作用4冠状a,B2收缩+,舒张++(整体)无作用骨骼肌a,B2收缩++,舒张++(整体)舒张(交感神经)+脑al收缩+无作用肺al,B2收缩+,舒张(整体)无作用肾a1,B2收缩+++,舒张+无作用静脉a1,a2,B2收缩++,舒张++无作用气管、支气管B2舒张+收缩++肠道胃壁田a1,a2,B2舒张+收缩+++胃肠壁a1,a2舒张+收缩+++括约肌B1,B2,a1收缩+舒张+5效应器肾上腺素能神经兴奋时胆碱能神经兴奋时主要受体类型效应主要受体类型效应胆囊与胆道B2舒张+收缩+膀胱逼尿肌B2舒张+M收缩+++三角肌与括约肌al收缩++舒张++子宫al收缩+(妊娠)M不定B2舒张(妊娠、非妊娠)眼睛瞳孔开大肌al收缩(散瞳)++——瞳孔括约肌————收缩(缩瞳)+++睫状肌B2舒张(远视)+收缩(缩瞳)+++腺体汗腺al分泌-(手心)M分泌(交感神经)+++唾液腺al分泌K++和H2O分泌K++和H2O+++B分泌淀粉酶+6支气管腺体al减少分泌+++B2增加代谢肝脏糖代谢a1,B2肝糖原分解和异生+++M—骨髓肌糖代谢B2肌糖原分解+脂肪代谢a2,B1,B2脂肪分解+++(产热作用)肾上腺髓质————Nn分泌肾上腺素和去甲肾上腺素(交感神经节前纤维)植物神经节————兴奋骨髓肌B2收缩N^m收缩(运动神经)拟似药拮抗药(一)胆碱受体阻断药(一)胆碱受体激动药1.M受体阻断药1.M,N受体激动药(卡巴胆碱)(1)非选择性M受体阻断药(阿托2.M受体激动药(毛果芸香碱)品)3.N受体激动药(烟碱)(2)M1受体阻断药(哌仑西平)(二)抗胆碱酯酶药(新斯的明)2.N受体阻断药(三)肾上腺素受体激动药(1)NN受体阻断药(美卡拉明)(2)受体阻断约(同箭毒碱)1.a受体激动药(二)胆碱酯酶复活药(碘解磷定)7(1)a1、a2受体激动药(去甲肾(三)肾上腺素受体阻断药上腺素)1.a受体阻断药(2)al受体激动药(去氧肾上腺素)(1)a1、a2受体阻断药(3)a2受体激动药(可乐定)①短效类(酚妥拉明)2.a、B受体激动药(肾上腺素)②长效类(酚苄明)3.B受体激动药(2)a1受体阻断药(哌唑嗪)(1)B1、B2受体激动药(异丙肾(3)a2受体阻断药(育亨宾)上腺素)2.B受体阻断药(2)B1受体激动药(多巴酚丁胺)(1)B1、B2受体阻断药(普萘(3)B2受体激动药(沙丁胺醇)洛尔)(2)B1受体阻断药(阿替洛尔)(3)B2受体阻断药(布他沙明)3.a、B受体阻断药(拉贝洛尔)

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