HIV实验室检测实习生：叶贝2017/4/28HIV病原学及流行病学特点HIV实验室检测方法罗氏第四代HIV检测试剂特点目录HIV病原学•HIV人类免疫缺陷病毒，由包膜及核心组成，为RNA病毒•HIV核心部分包括两条单股RNA链，核心结构蛋白及复制所需酶类（蛋白酶、逆转录酶、整合酶）•HIV病毒逆转录酶无校对功能，故病毒变异性强，导致检测结果假阴性HIV病原学•病毒识别易感细胞膜表面受体，在逆转录酶作用下由RNA逆转录为DNA•经DNA转录及翻译后形成蛋白外壳，将病毒RNA包裹其中，生成新的HIV•主要侵入T淋巴细胞及神经细胞，导致细胞免疫功能缺陷，增加机会性感染HIV流行病学•全国呈低流行态势，部分地区疫情严重•HIV主要分为两种HIV-1和HIV-2两型；•HIV-1类为全球主要流行类型，分为M、O、N三个亚型组HIV传播途径1、传染源：病人及无症状携带者•血液、精子、子宫和阴道分泌物、唾液、眼泪和乳汁等传播2、传播途径•性传播：同行、异性、双性性接触•母婴传播：经胎盘、分娩及哺乳时传播•血液制品传播：共用针具静脉注射毒品，介入性医疗操作，纹身，耳洞等HIV感染自然史急性期艾滋病期无症状期•初次感染HIV2-4周，传染性最强•主要以发热、关节痛、淋巴结肿大为特征•可检出HIV及p24抗原，CD4+/CD8+倒置•可持续6-8年，HIV在感染者体内不断复制，具有传染性•可检测HIV及抗体，CD4+T淋巴续保逐渐下降•HIV感染最终阶段，HIV血浆病毒载量明显升高，CD4+T淋巴细胞
