儿童严重脓毒症与脓毒性休克护理课件目录•脓毒症与脓毒性休克概述•儿童脓毒症与脓毒性休克的特点•儿童严重脓毒症与脓毒性休克的护理•脓毒症与脓毒性休克的预防•脓毒症与脓毒性休克护理的研究进展01脓毒症与脓毒性休克概述Part定义与分类脓毒症是指由感染引起的全身性炎症反应综合征，常伴随器官功能不全。脓毒性休克则是指脓毒症引发低血压和组织灌注不足，可能导致多器官功能衰竭。定义根据病因和临床表现，脓毒症可分为社区获得性脓毒症和医院获得性脓毒症。同样，脓毒性休克也可分为早期和晚期。分类病因感染是脓毒症和脓毒性休克的主要病因，常见于肺部、泌尿道、腹腔和软组织等部位感染。其他因素包括免疫功能低下、创伤、烧伤等。发病机制感染引发炎症反应，导致大量炎症介质释放，引起全身性炎症反应综合征。同时，血管通透性增加、血流动力学不稳定、组织低灌注等导致器官功能不全和休克。病因与发病机制发热、寒战、心动过速、呼吸急促、白细胞计数升高等全身性炎症反应综合征的表现。脓毒性休克时出现低血压、组织灌注不足、少尿等表现。临床表现根据2016年国际儿科脓毒症与感染性休克指南，脓毒症的诊断标准包括：存在感染，加上SIRS（全身性炎症反应综合征）表现；脓毒性休克的诊断标准为：脓毒症基础上出现低血压和组织灌注不足。诊断标准临床表现与诊断标准02儿童脓毒症与脓毒性休克的特点Part儿童脓毒症的特点发病机制儿童脓毒症通常由细菌感染引发，可能导致机体多器官功能受损。症状表现发热、寒战、呼吸急促、心率加快、精神状态改变等。病情进展若不及时治疗，病情可能迅速恶化，引发多器官功能衰竭。STEP01STEP02STEP03儿童脓毒性休克的特点循环障碍由于微循环障碍，可能导致组织缺氧，引发多器官功能障碍。组织缺氧代谢异常脓毒性休克可能导致代谢紊乱，如高乳酸血症。脓毒性休克可能导致循环血量减少，血压下降。儿童免疫系统发育尚未完全，对感染的反应可能不同于成人。免疫系统反应临床表现治疗反应儿童脓毒症的症状可能不如成人明显，需要更细致的观察和评估。儿童对治疗的反应可能因年龄、体重等因素而异，需要个体化治疗。030201儿童与成人脓毒症的差异03儿童严重脓毒症与脓毒性休克的护理Part基础护理措施保持呼吸道通畅确保患儿能够正常呼吸，及时清理呼吸道分泌物，必要时使用机械通气。营养与饮食护理根据患儿病情和营养需求，给予适当的营养支持，如鼻饲、静脉营养等。维持循环稳定监测患儿心率、血压等指标，及时补充血容量，保证正常的血液循环。监测生命体征密切观察患儿体温、呼吸、心率、血压等指标，及时发现异常情况并处理。确保患儿按时按量服用药物，观察药物疗效和不良反应，及时调整用药方案。药物治疗护理定期更换敷料，保持伤口清洁干燥；定期检查引流管是否通畅，防止感染。伤口与引流管护理关注患儿及家长的情绪状态，给予心理支持和安抚，帮助其度过难关。心理护理特殊护理措施并发症的预防与处理预防肺部感染保持呼吸道通畅，定期给患儿翻身拍背，鼓励患儿咳嗽排痰。预防应激性溃疡观察患儿是否有消化道出血症状，必要时使用质子泵抑制剂等药物预防应激性溃疡。预防深静脉血栓形成适当抬高下肢，定期按摩下肢肌肉，促进血液循环。处理酸中毒和电解质紊乱根据患儿病情调整呼吸机参数，及时纠正酸碱平衡和电解质紊乱。04脓毒症与脓毒性休克的预防Part1423预防策略与措施疫苗接种接种疫苗是预防脓毒症的有效手段，家长应按照国家免疫规划及时为孩子接种疫苗。保持个人卫生教育孩子勤洗手、洗脸、刷牙，养成良好的个人卫生习惯，避免病菌侵入。合理饮食保证孩子饮食均衡，多吃蔬菜水果，增强免疫力，减少感染风险。定期健康检查定期带孩子进行健康检查，及时发现潜在疾病，采取相应措施。通过媒体、宣传册、讲座等形式，向公众普及脓毒症的预防和治疗方法，提高公众对脓毒症的认识。宣传教育加强医护人员对脓毒症的培训，提高他们对脓毒症的早期识别和救治能力。培训医护人员提高公众对脓毒症的认识医院应建立严格的消毒制度，对医疗器械、病房、医护人员手等进行定期消毒，防止交叉感染。对疑似或确诊脓毒症患者采取隔离措施，...
