八PCOS诊治时照明课件CONTENTS•PCOS概述•PCOS的诊断•PCOS的治疗•PCOS的预防与保健•PCOS的案例分析•PCOS的常见问题解答PCOS概述01PCOS定义:多囊卵巢综合症(PCOS)是一种常见的内分泌及代谢异常所致的疾病,以慢性无排卵和高雄激素血症为特征,主要临床表现为月经周期不规律、不孕、多毛和/或痤疮,是最常见的女性内分泌疾病
PCOS诊断标准:目前国际上对PCOS的诊断并无统一的标准,国内多采用2003年鹿特丹会议修订的标准,以下3项中有2项具备,并排除其他高雄激素病因即可诊断
稀发排卵或无排卵;高雄激素血症和/或高雄激素临床表现;超声检查在月经周期或黄体酮撤退后出血的3~5d进行,显示双卵巢有≥12个且直径在2~9mm的卵泡,即卵巢多囊样改变
0102030405PCOS定义月经稀发、闭经或不规则子宫出血是PCOS最常见的月经失调表现,发生率约为75%
月经失调因排卵障碍导致不孕,发生率约为70%
不孕多毛表现为不同部位毛发生长过多,如上唇、下颌、胸背部等,痤疮表现为面部粉刺、丘疹、脓疱、结节等多形性皮损
多毛与痤疮肥胖的发生率约为50%,多呈向心性肥胖
肥胖PCOS症状PCOS具有家族聚集性,约50%的患者有PCOS家族史
遗传因素宫内高雄激素环境、不良的生活方式等环境因素也可能参与PCOS的发生
环境因素PCOS的病因PCOS的诊断02稀发排卵或无排卵;高雄激素血症的临床表现和(或)生化改变;超声检查在月经周期或黄体酮撤退后出血的3~5天,监测到至少有12个以上直径2~9mm的卵泡,或卵巢体积≥10cm³
诊断标准通过连续监测基础体温变化,了解有无排卵及排卵后的体温上升情况
通过测定性激素水平,了解雄激素、促性腺激素等激素的分泌情况
通过超声检查了解卵巢形态、卵泡数量和大小,判断是否符合PCOS的诊断标准
基础体温测定激素水平测定超声检