青海省外科主治医师(整形外科学)考试试卷一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)1、女性,45岁,左胫腓骨下1/3开放性骨折,行清创缝合石膏固定治疗,3个月后局部仍有压痛,X线显示骨折线尚存在,有少量外骨痂,骨折对位良好,下列哪项是导致骨折延迟愈合或不愈合的主要因素A
开放性骨折C
骨折部血液供应差D
软组织损伤E
石膏固定2、关于腹腔镜胆囊切除,胆管损伤,哪一项是不正确的A
"典型"损伤是将胆总管误认为胆囊管B
在肝右动脉周围进行电切、电凝、分离,可致总胆管损伤C
胆管撕裂伤,即可进行单纯修补D
胆管电热损伤后多出现胆痿,可及早发现E
肝外胆管解剖变异也是导致肝外胆管损伤的原因3、男性,16岁,6小时前被自行车撞伤左上腹部,当时除左腹部疼痛外无其他症状
回家引出现全腹疼痛,来诊时血压75/45mmHg(10/6kPa),神志清楚,有全腹压痛和腹膜刺激现象,移动性浊音(+),此病人的处理不妥当的是A
给予杜冷丁止痛B
急诊行剖腹探查手术E
B超检查4、哪项结果不符合肝门部胆管癌A
B超见肝内胆管扩张,肝外胆管不扩张B
ERCP仅能显示部分肝外胆管C
CT见肝外胆管不扩张、肝门部有肿块D
PTC单侧肝内胆管扩张E
右上腹可触及胀大的胆囊5、下列哪种原因引起的肠梗阻不属机械性梗阻A
炎症性狭窄D
腹腔内脓肿6、胰腺主胰管直径A
5mmD.4
0mmE.5
0mm7、女性,42岁,3年来,经常夜间上腹不适
2个月前食油腻食物,突然右上腹阵发性绞痛,伴有呕吐,1日来,畏寒、发热、尿色加深
入院时,体温39°C,巩膜轻度黄染,腹稍胀,右上腹肌紧张,压痛明显,移动性浊音(±),肠鸣音弱,白细胞16,2X109/L(16200/mm3),中性粒细胞80%,血清淀粉