1眼的解剖结构与生理功能(ANATOMYAND(ANATOMYANDPHYSILOGYOFPHYSILOGYOFTHEHUMANEYE)THEHUMANEYE)2眼科学基础——眼球的解剖与生理视路视路眼附属器眼附属器眼球眼球眼部的血管和神经眼部的血管和神经3[目的要求]1.掌握眼球的解剖与生理功能,及中医对眼解剖与生理的认识2.熟悉眼附属器的解剖与生理3.了解视路、眼球的血液供应及神经分布4眼球壁眼球眼内容物外层:纤维膜(角膜、巩膜、角巩缘)中层:葡萄膜(虹膜、睫状体、脉络膜)内层:视网膜(盲部、视部)房水玻璃体晶状体第一节眼球第一节眼球正常眼球的前后径出生时16mm,3岁时达23mm,成年时24mm。5虹膜虹膜筛后孔瞳孔前房虹膜巩膜静脉窦后房晶状体11玻璃体膜脉络膜睫状体玻璃体睫状小带视网膜视盘视神经玻璃体管视轴眼轴中心凹6一、眼球壁1.1.外层(纤维膜)外层(纤维膜)角膜(角膜(corneacornea):眼球前):眼球前1/61/6,透明,即,透明,即““黑眼球黑眼球””巩膜(巩膜(sclerasclera):眼球后):眼球后5/65/6,瓷白色,即,瓷白色,即““白眼白眼球球””角巩膜缘(角巩膜缘(limbuslimbus):二者移行处,约):二者移行处,约1mm1mm7((11)角)角膜膜因此我们可以知道因此我们可以知道角膜呈半球状,大角膜呈半球状,大致是个横椭圆形的致是个横椭圆形的透明组织透明组织中央厚中央厚0.52mm0.52mm周边厚周边厚1.0mm1.0mm横径横径11.5~12mm11.5~12mm垂直径垂直径10.5~12mm10.5~12mm屈光屈光+43D+43D占了眼球屈光的占了眼球屈光的70%70%前曲率半径前曲率半径7.8mm7.8mm后曲率半径后曲率半径6.8mm6.8mm角膜虹膜角膜9组织学分层组织学分层上皮层上皮层前弹力层前弹力层基质层基质层后弹力层后弹力层内皮层内皮层10上皮细胞层①、5--65--6层复层鳞状上皮构成,无角化层复层鳞状上皮构成,无角化②、对细菌有较强的抵抗力,对细菌有较强的抵抗力,③③、再生能力强,损伤后修复较快,不留瘢痕、再生能力强,损伤后修复较快,不留瘢痕前弹力层①、为实质层特殊分化无结构均质透明膜为实质层特殊分化无结构均质透明膜②、损伤后不再生损伤后不再生基质层①、占全角膜厚度的占全角膜厚度的90%90%,,②、约约200200层具有同等屈光指数,层具有同等屈光指数,③③、与角膜平行排列,极有规则的胶原、与角膜平行排列,极有规则的胶原④、损伤不再生,由不透明瘢痕组织替代。损伤不再生,由不透明瘢痕组织替代。后弹力层①、由内皮细胞分泌而成呈均质透明膜,实为内皮细由内皮细胞分泌而成呈均质透明膜,实为内皮细胞基底膜胞基底膜②、坚韧、抵抗力较强坚韧、抵抗力较强③③、损伤后可再生、损伤后可再生内皮细胞层①、紧贴于后弹力层后面,由一层六角形细胞构成紧贴于后弹力层后面,由一层六角形细胞构成②、具有角膜具有角膜--------房水屏障作用房水屏障作用③③、损伤后不能再生,其缺损区依靠邻近的内皮、损伤后不能再生,其缺损区依靠邻近的内皮细胞扩展细胞扩展和移行来覆盖和移行来覆盖11生理功能透明性透明性屈光间质的重要组成屈光间质的重要组成营养源于角膜缘血管营养源于角膜缘血管网、房水及空气网、房水及空气上皮神经末梢丰富上皮神经末梢丰富内皮泵作用内皮泵作用保持眼球形状保持眼球形状保护眼内组织保护眼内组织角膜角膜12①①、质韧,乳白色,由致密的胶原纤维和弹、质韧,乳白色,由致密的胶原纤维和弹力纤维构成。力纤维构成。②②、厚度各处不一,、厚度各处不一,眼外肌附着出最薄眼外肌附着出最薄((0.3mm0.3mm)),,视神经周围最厚(视神经周围最厚(1.0m1.0mmm)。)。③③、组织学可分为三层:表层巩膜,巩膜实、组织学可分为三层:表层巩膜,巩膜实质层,棕黑板层质层,棕黑板层。。(2)(2)巩膜巩膜13除表层富有血管外,深层血管、神经极少,除表层富有血管外,深层血管、神经极少,代谢缓慢代谢缓慢,故炎,故炎症时不如其它组织急剧,但病程迁延。症时不如其它组织急剧,但病程迁延。巩膜巩膜各处厚度不同各处厚度不同。视神经周围最厚约为。视神经周围最厚约为1mm1mm,但视神经,但视神经穿过的筛板处最薄弱,易受眼内压影响,在青...