植入式静脉输液港:(植入式中央静脉导管系统),是一种可以完全植入体内的闭合静脉输液系统
在我院,作为一种新型的输液工具,正逐步的取代PICC
25/2/162输液港的组成输液港的组成穿刺隔硅胶填充基座输液港接口导管导管锁植入方式植入方式无损伤针(Non-CoringNeedle):也称不成芯针任何种类的输液港都应使用无损伤针,因其含一个折返点,避免成芯作用,即针尖的斜面不会切削穿刺隔膜,从而避免防止伤害穿刺隔造成漏液普通穿刺针无损伤针植入部位红肿无法回抽、冲洗或注射导管夹闭综合征输液港渗漏血栓形成导管栓塞一、植入部位红肿:植入术后伤口轻度肿胀属正常反应,一般3-5天恢复如植入部位持续红、肿、热、痛且逐渐加重,应考虑局部感染可能◦局部感染:穿刺点感染隧道感染囊袋感染◦全身感染:发热、血象升高等感染的预防:1
置入:◦手术室内置入良好环境外科洗手◦严格的无菌屏障手套、口罩、帽子有效的皮肤消毒剂,充分待干大的手术铺巾手术野铺设无菌手术薄膜◦手术切口无菌保护封闭式无菌软纱布敷料或透明伤口敷料手术植入感染的预防:2
无损伤针穿刺:◦严格的洗手◦戴无菌手套◦使用有效的皮肤消毒剂并充分待干◦使用无菌透明敷料保护穿刺点及无损伤穿刺针感染的预防:3
使用:严格消毒接口配液、加药、连接输液器严格无菌操作保持输液器连接稳固妥善固定输液管路一、无法回抽、冲洗及注射外在因素导管末端贴于血管壁穿刺针位置不正确堵塞纤维蛋白鞘的处理:以生理盐水冲洗,必要时可以重复多次为了预防纤维蛋白鞘的发生,可以增加冲洗导管的频率如果无效,可以遵照医嘱,以尿激酶处理导管,溶解沉积于导管开口处的纤维蛋白使用尿激酶处理血凝堵塞的导管消毒、使用无损伤针穿刺输液港接20ml注射器,轻柔注入2ml尿激酶(2000u/ml)保留15分钟将输液港中的尿激酶和血块