学号省（市、自治区）高中毕业生登记表县（区、市）毕业学校班级姓名年月日填填表说明1.本表必须用钢笔或圆珠笔填写，字迹要清楚工整，不得任意涂改。填写前，单位负责人应将本表各栏项目向本人解释清楚。2.本表所列项目要全部填写，不留空白。如有情况不明无法填写时，应写明“不清”或“不详”，并注明原因。如无该项情况应写“无”。3.如有其它问题，本表项目未能包括，而本人认为需要说明时，可以另纸附上。姓名性别民族照片曾用名出生年月日政治面貌出生地家庭住址何时何地加入共青团、中国共产党介绍人姓名现在何单位受过何种奖励?（注明简要事迹）受过何种处分？何时撤销？（注明撤销原因）本人学历自何年何月至何年何月在何地何学校学习证明人父母和扶(供)养人情况姓名称呼政治面貌现在何部门工作备注父母和扶(供)养人有无重大问题?担任什么社会工作有何特长被评为哪一级三好学生是否达到体育锻炼标准自我鉴定签字:年月日毕业鉴定班主任(签名)年月日学校意见校长（签名）学校（公章）年月日备注
