皮内注射（ID）一定义二目的及部位三具体过程（皮内药敏试验为例）一）评估1.护士准备二）准备2.病人准备3.用物准备4.环境准备三）操作流程四）注意事项一定义：将小量药液注入表皮和真皮之间的方法。二目的及部位1．药物过敏试验----前臂掌侧下段内侧2．预防接种---（卡介苗接种）上臂三角肌下缘。3．局部麻醉的先驱步骤---实施局麻处三具体过程（皮内药敏试验为例）：一）评估：（关键是评估“三史”）1病人的一般情况2病人的认知情况二）准备：1患者准备：向病人解释注射目的，2护士准备：衣帽整洁洗手戴口罩3用物准备：基础治疗盘，1ml注射器，按医嘱备好的药物，注射卡；药敏试验另并备0.1%的盐酸肾上腺素，注射器等4环境准备：清洁，安静，光线适宜三）操作流程核对解释确认患者，解释说明定位消毒选择前臂掌侧下段内侧，以70%的乙醇消毒再次核对确认药物无误，二次排气，针尖斜面和刻度对齐进针推药：持针方式--平执式进针角度--与皮肤呈5°进针深度---针尖斜面完全刺入皮内进针方法—左手绷紧注射部位皮肤，右手持针，针尖斜面向上与皮肤呈5°角进针，待整个针尖斜面全部进入之后，放平注射器，左手拇指固定针栓，右手上来推注药液0.ml,局部形成一个皮丘，皮肤发白，毛孔变大（注射成功“三表现”）。迅速拔针勿按压勿揉搓再次核对确认无误观察交代与病人核对时间，不要离开病室，如有不适立即呼叫；20分钟后观察结果整理记录对照试验如对皮试结果不能确认或者怀疑假阳性时，采用对照试验。方法：用另一注射器和针头，在另一前臂掌侧下段内侧注入0.1mlNS，20min后对照观察反应。四）注意事项：1：严格执行查对和无菌操作原则；2：药物过敏试验前，要询问患者“三史”，如患者对所用药物过敏，则不可作皮试，应及时与医生联系，更换其他药物。3：药物过敏试验前，要备好急救药品，以防意外发生；4：药物过敏试验过程中要做到“四勿”；5：药物过敏试验结果如为阳性，应将结果告知患者及家属，不再使用该种药物，并记录在病历上。谢谢观赏
