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新生儿预防接种篇VIP免费

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新生儿预防接种篇新生儿预防接种篇妇产科妇产科•计划免疫•是根据小儿的免疫特点和传染病发生的情况制定的免疫过程。•获得性免疫的方式•1、主动免疫•指易感者接种特异性抗原,刺激机体产生特异性免疫抗体,从而产生主动免疫。•2、被动免疫•未接受主动免疫的易感者在接触传染病之后可给予相应的抗体,使之立即获得免疫。•疫苗的种类•1、死菌苗•由于死菌苗进入体内不能生长繁殖,产生免疫力不高,维持时间较短,因此,接种量大,且需多次重复注射。如:霍乱、百日咳、伤寒菌菌苗等。•2、活菌苗•活菌苗接种到人体后,可生长繁殖,但不引起疾病,产生免疫力持久且效果好,因此,接种量小,次数少。如:卡介苗、鼠疫、布氏杆菌菌苗等。新生儿乙肝疫苗接种•目的通过人工自动免疫,使新生儿体内产生抗体,防止乙肝病毒感染乙肝疫苗免疫程序为:全程接种3针,接种时间为016﹑﹑个月,即第1针在出生后24小时内尽早接种;第2针在第1针接种后1个月接种(1~2月龄);第3针在第1针接种后6个月(5~8月龄)接种。孕妇是小三阳或大三阳者还需接种高效免疫球蛋白新生儿乙肝疫苗接种用物准备基础治疗盘1个、2ml注射器、乙肝疫苗乙肝疫苗接种卡片操作方法核对医嘱新生儿评估1、了解新生儿有无接种卡介苗的绝对禁忌症,如免疫力低下。新生儿乙肝疫苗接种2、了解新生儿有无接种卡介苗的相对禁忌症:(1)早产、难产、低体重儿或伴明显先天性畸形的新生儿(2)发热>37.5℃、腹泻。急性传染病,心、肝、肾等慢性疾病,严重皮肤病,神经系统疾病及对预防接种有过敏反应史者。上述情况好转后可补种。新生儿乙肝疫苗接种操作要点•洗手戴口罩,检查药物名称、性质、剂量、安剖有无裂痕。•取针垫放入注射盘内。•取75%酒精棉球消毒安剖颈部,消毒砂轮,用砂轮锯安剖,然后将棉球翻开,掰安剖。•取出2ml注射器,固定针栓,检查注射器。•将溶液充分混合,吸药、排气,放入针垫。•带用物至床旁,核对病人姓名、床号。新生儿乙肝疫苗接种•取合适体位,暴露新生儿右上臂外侧三角肌,用75%酒精消毒皮肤。•取出注射器,再次核对,排气。•以一手拇指和食指绷紧局部皮肤,另一手持注射器,以中指或无名指固定针栓,用手臂带动腕部力量,将针头迅速刺入进行肌肉注射。•固定针头,另一手抽动活塞,无回血后以匀速的速度慢慢注入药液。在操作过程中观察婴儿的反应。新生儿乙肝疫苗接种•注药毕,用无菌干棉签轻压进针处迅速拔针,并继续按压片刻。•再次核对后给婴儿穿好衣服,取合适体位,整理床单位,清理物品。•洗手•处理医嘱。•填写卡片,出院时交产妇,并宣教。新生儿乙肝疫苗接种•注意事项•1、出生后24h内注射乙肝疫苗•2、无论产妇是否感染乙肝病毒,新生儿均注射5ug乙肝疫苗。•3、应避免将乙肝疫苗与其它疫苗在一个注射器内混合后接种。新生儿乙肝疫苗接种•4、乙肝疫苗在使用前要充分摇匀,使疫苗液中的氢氧化铝胶体完全悬浮均匀,或因贮藏不当导致氢氧化铝胶体成块状,其接种效果将明显降低或完全无效。•5、如乙肝疫苗安剖破裂﹑容量不足﹑变质﹑有摇不散的凝快﹑超过有效期,均不得使用。乙肝疫苗不得冻结,冻融后的乙肝疫苗不得使用。•6、遵医嘱执行。新生儿卡介苗接种•目的•通过人工自动免疫,使新生儿体内产生抗体,防止结核菌感染。•新生儿在出生24小时后,医院即在新生儿的左上臂接种卡介苗,卡介苗接种后2周左右,接种局部(左上臂三角肌外下缘)开始出现红肿硬结,中间逐渐软化,形成小脓疱、脓疱自行穿破结痂,痂皮脱落后留下一个小疤痕(4-5mm)。卡介苗局部反应一般2个月左右,这属于正常现象,无需特殊处理,千万不要用手去挤或切开排脓,局部反应不能热敷,以免造成感染新生儿卡介苗接种操作前准备新生儿准备新生儿出生24h经观察无禁忌症即可接种卡介苗坏境准备清洁、温暖,避免阳光直射。卡介苗接种应避免与其他操作同时进行。护士准备衣帽整洁,洗手,戴口罩。用物准备治疗盘:常规皮肤消毒用物一套、1ml注射器、卡介苗及稀释液、75%酒精、卡介苗接种卡片。新生儿卡介苗接种操作方法核对医嘱新生儿评估1、了解新生儿有无接种卡介苗的绝对禁忌症,如免疫力低下...

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