农民专业合作社变更登记审核表注册号/统一社会信用代码：项目原登记事项登记变更事项名称住所组员出资总额（元）（元）业务范畴法定代表人姓名受理意见年月日核准意见年月日准予变更登记告知书文号农民专业合作社变更登记提交文献目录序号文献名称份数1法定代表人订立的变更登记申请书12组员大会或者组员代表大会做出的变更决策13法定代表人订立的修改后的章程或者章程修正案14变更后的住所使用证明（变更住所须提交）5修改后的出资清单（变更组员出资总额须提交）6经营项现在置许可文献（变更业务范畴涉及前置许可的须提交）7农民专业合作社法定代表人记录表（变更法定代表人姓名须提交）8指定代表或者委托代理人的证明9营业执照正副本10经办人签名：年月日注：经办人为法定代表人本人或其指定代表或者委托代理人。农民专业合作社登记（备案）申请书注：请认真阅读本申请书《填写阐明》，按规定填写。□基本信息名称备用名称1备用名称2名称预先核准文号/注册号/统一社会信用代码住所省（市/自治区）市（地区/盟/自治州）县（自治县/旗/自治旗/市/区）乡（民族乡/镇/街道）村（路/社区）号生产经营地省（市/自治区）市（地区/盟/自治州）县（自治县/旗/自治旗/市/区）乡（民族乡/镇/街道）村（路/社区）号联系电话邮政编码□设立法定代表人姓名组员出资总额（万元）组员总数：（名）其中：农民组员：（名）所占比例%公司、事业单位或社会团体组员：（名）所占比例%业务范畴□变更变更项目原登记内容申请变更登记内容□备案分支机构□增设□注销名称注册号/统一社会信用代码登记机关登记日期章程□初次备案□章程修正案□修改后的章程其它□组员名册□联系员□财务负责人□注销注销因素□章程规定的解散事由出现□组员大会决定解散□因合并或分立需要解散□依法被吊销营业执照或者被撤销□法律、行政法规规定的其它解散情形__________________分支机构办理注销登记状况清算公示状况公示报纸名称公示日期清税状况□已清理完毕□未涉及纳税义务□申请人声明本社依法申请登记、备案，提交材料真实有效。通过联系员登录公司信用信息公示系统向登记机关报送、向社会公示的信息为本社提供、公布的信息，信息真实、有效。法定代表人签字：指定代表或者委托代理人的证明指定代表或者委托代理人姓名：指定代表或委托代理人的权限：同意□不同意□修改有关表格的填写错误指定或者委托的使用期限：自年月日至年月日指定代表或委托代理人联系电话固定电话：移动电话：清算组负责人签名：盖章年月日（指定代表或委托代理人身份证正背面复印件粘贴处）委托人（全体设立人□法定代表人□清算组全体组员□）签名或盖章：年月日民权县乡（镇）种植专业合作社组员大会变更决策根据《中华人民共和国农民专业合作社法》和有关法律、法规、政策规定，本社于年月日召开变更大会，会议由理事长召集主持，出席大会组员***人,占组员总数100%，所作出决策经全体发起人表决一致通过。决策事项以下：1、变改名称：由民权县***乡（镇）***种植专业合作社变更为民权县***乡（镇）***养殖专业合作社。2、变更法定代表人：同意选举为理事长，任法定代表人，免去理事长、法定代表人职务。3、变更住所：由原民权县*****乡（镇）****村变更为民权县*****乡（镇）****村。4、变更出资总额：由***万元变更为***万元。变更后，组员出资状况分别为：****出资***万元，占出资总额**%，于***年**月**日前以货币/实物形式缴足；***出资***万元，占出资总额**%，于***年**月**日前以货币/实物形式缴足;***出资***万元，占出资总额**%，于***年**月**日前以货币/实物形式缴足;...同意指定（委托）为全体组员指定代表（共同委托代理人）到工商部门办理合作社变更登记手续。全体组员签名或盖章：年月日民权县乡（镇）种植专业合作社章程修正案根据年月日组员大会决策，修改章程以下：1、原章程第条修改为：******。2、原章程第条修改为：******。法定代表人签字：年月日
