骨科一、名词解释1、原发性骨质疏松症:是一种以骨矿含量减少和骨显微构造破坏为特性,骨脆性增加,易发生骨折的全身代性疾病
2、先天性髋关节脱位:是指出生后发现髋关节失去正常的对合关系
可能的因素涉及遗传、髋臼发育不良及关节韧带松弛、胎儿在子宫胎位异常、承受不正常的机械压力,影响髋关节的发育有关
3、扁平足:是由于某些因素使足骨形态异常、肌肉萎缩、韧带挛缩或慢性劳损造成足纵弓塌陷或弹性消失所引发的足痛
4、骨筋膜室综合征:是肢体创伤后发生在四肢特定的筋膜间隙的进展性病变,即由于间隙容物的增加,压力增高,致间隙容物重要是肌肉与神经干发生进展性缺血坏死
骨筋膜室综合征以小腿和前臂最为常见
常见的因素有:肢体的挤压伤、肢体血管损伤、肢体骨折出血、石膏或夹板固定不当等
5、浮髌实验:病人取仰卧位,伸膝,放松股四头肌,检查者的一手放在髌骨近侧,将髌上囊的液体挤向关节腔,同时另一手示、中指急速下压
假设感到髌骨碰击股骨髁部时,为浮髌实验阳性
中档量〔50ml〕以上积液时浮髌实验才呈阳性
6、抽屉实验:病人仰卧屈膝90°,检查者轻坐在患侧足背上〔固定〕,双手握住小腿上段,向后推,再向前拉
前穿插韧带断裂时,可向前拉05cm以上;后穿插韧带断裂者可向后推05cm以上
7、骨盆挤压别离实验:病人取仰卧位,从双侧髂前上棘处对向挤压或向后外别离骨盆
引发骨盆疼痛为阳性
见于骨盆骨折
8、直腿抬高实验:病人仰卧,检查者一手托病人足跟,另—手保持膝关节伸直,缓慢抬高患肢
如在60°围之即出现坐骨神经的放射痛,称为直腿抬高实验阳性
此实验阳性为腰椎间盘突出症的重要诊疗根据
9、托马斯征:病人取仰卧位,充足屈曲健侧髋膝,并使腰部贴于床面,假设患肢自动拍高屈膝离开床面或迫使患肢与床面接触那么腰部前凸时,称托马斯征阳性
见于髋部病变和腰肌挛缩
10、杜加征:在正常状况下将手搭到对侧肩部,其肘部能够贴近胸壁