附录A水利安全生产原则化自评报告(格式)《自评报告》涉及:封面、承诺书、目录、单位概况、安全生产管理状况、基本条件的符合状况、自主评定工作开展状况、安全生产原则化自评打分表、发现的重要问题、整治计划和方法、整治完毕状况、自主评定成果等
《自评报告》封面格式如表1所示
其中,“自评等级”是指水利水电施工公司/水利工程管理单位/水利工程项目法人安全生产原则化一级、二级或三级
表1安全生产原则化自评报告封面水利安全生产原则化自评报告自评等级:(自评单位名称)年月日《自评报告》目录即自评报告的编写纲要
表2安全生产原则化自评报告目录目录一、单位概况…………………………………………………页码二、安全生产管理状况………………………………………页码三、基本条件的符合状况……………………………………页码四、自主评定工作开展状况…………………………………页码五、安全生产原则化自评打分表(作为附件)……………页码六、发现的重要问题、整治计划和方法、整治状况………页码七、自主评定成果……………………………………………页码一、单位概况(一)基本状况写明单位的地理位置、类别性质、附属关系、资质等级、人力资源配备、生产规模及能力、重要业绩和奖项等
(二)安全管理组织机构及人员涉及安全生产管理机构设立和安全生产管理人员配备状况、安全生产原则化建设领导小组设立状况介绍等
(三)工程状况1、水利工程项目法人写明申报的水利工程建设项目基本状况
2、水利水电施工公司写明本单位承建的在建水利水电工程项目状况:在建项目数量、项目名称、项目地理位置(地址)、项目规模及投资额、项目工期、开工时间、施工内容、工程进展、项目负责人及联系方式、业主及联系方式等
3、水利工程管理单位写明全部所属单位和所辖工程及重要设施设备状况
4、在建水利项目清单(仅限于施工公司、项目法人):以列表方式写明单位在建项目数量及具体状况