新生儿疾病护理常规和健康教育指导早产儿护理1、病因（1）母体因素：妊娠高血压综合征、严重贫血、营养不良和急性感染性疾病。（2）胎盘因素：前置胎盘、胎盘早剥。（3）胎儿因素：双胎，畸形等。2、特点（1）外观特点：皮肤薄嫩，常伴有水肿而发亮；胎脂丰富，充满全身皮下脂肪少；足底纹理少；指甲软不超出指端；乳腺触之无结节或不大于3毫米。男婴睾丸未降至阴囊，女婴大阴唇未遮盖小阴唇。（2）体温调节功效差，易随环境的温度而变化。常因严寒而造成硬肿发生。（3）呼吸功效弱，常体现为呼吸表浅、节律不规整、呼吸暂停和青紫。（4）消化功效差，易发生溢乳、呛咳、呕吐、腹胀、腹泻。（5）肝功效不完全，易发生高胆红血症及核黄疸、出血、低血糖。（6）神经系统发育不成熟，体现为吞咽、吸吮、觅食等反射不敏感；觉醒程度低，嗜睡；拥抱反射不完全，肌张力低。（7）其它，易发生酸中毒，抵抗力低。3、护理常规（1）防止感染：严格执行消毒隔离制度，严格无菌操作，室内所用物品应定时更换消毒，加强皮肤、口腔、脐部的护理。护理操作集中进行，动作轻柔。（2）保持体温恒定：室温在24-26度，湿度55-65%，随时监测患儿体温。（3）保持呼吸道畅通，及时去除口鼻腔分泌物，定时更换体位。发生青紫或呼吸困难时及时遵医嘱给氧。（4）供应足够的营养。早产儿生长发育快，所需营养物质多，但消化功效差，易呕吐或溢乳造成喂养困难。喂养宜心、细心；尽早开奶。避免发生低血糖、脱水、高胆红素血症；吞咽极差者可管饲及静脉高营养；每日测体重一次。（5）遵医嘱准时完毕补液量，使用微量注射泵严格控制输液速度。（6）亲密观察病情变化：观察患儿有无硬肿；呼吸频率、节律等有无变化；进奶量及大小便排泄等状况；黄疸与否加重；发现异常及时告知医师并做好统计。新生儿硬肿症护理1病因（1）内因：有新生儿解剖生理特点所决定。皮下脂肪少，体表面积相对较大，易于散热，特别是早产儿。（2）外因：①环境温度的变化：②摄入局限性：③疾病因素的影响，如肺炎，败血症，窒息等2临床体现皮肤发硬、肿，好发于下肢、部、面颊，及全身体温常在35℃下列，开始颜面，四肢潮红、严重时呈苍灰或发绀，拌黄疸则呈蜡黄，病情严重时可发生休克及弥漫性血管内凝血，体现为哭声低或者不哭，全身皮肤凉，反映差，尿少或无尿，心音低钝，脉弱或触不到。临终时常有肺及消化道出血3.护理常规（1）采用平卧位，头偏向一侧，每2小时翻身一次（2）供应足够的液体及热量，早期喂乳要防腹胀、呕吐（3）对的复温：轻、中度者，温水浴后将新生儿用预暖衣被包裹，置24~25℃室温中，待体温升至35℃时移进预热至26℃暖箱内，后来每小时提高箱温1℃，视状况调至30~32℃，使患儿在12~24小时内体温恢复正常;重度者，将患儿送入预热27℃以上暖箱中，每小时提高箱温1℃，遵医嘱调至32~34℃。做好呼吸道管理及供氧，监测酸中毒、低血糖和出凝血时间等生化指标。（4）亲密观察病情变化，如普通状态、生命体征、皮肤颜色、硬肿程度、出入液量等（5）观察有无出血倾向，做好急救准备，并做好统计（6）对呼吸困难发绀者，应遵医嘱給氧，必要时告知医师及时解决（7）主动治疗原发病，并注意用药反映4健康教育指导根据天气变化增加衣服，避免着凉及硬肿复发新生儿呼吸暂停护理1.病因⑴原发性呼吸暂停为早产儿呼吸中枢发育未完全成熟所致，不伴其它疾病胎龄越小发病率越高。⑵继发性呼吸暂停多个因素引发的缺氧、肺部疾病、多个感染、代谢紊乱中枢神经系统疾病、反射性呼吸暂停、环境温度过高或过低、母亲分娩时使用过麻醉剂或镇静剂。2.临床体现：原发性呼吸暂停多发生在胎龄＜34周或出生体重＜1250g的早产儿。常在生后2~7天开始出现，在生后数周内可重复发作。继发性呼吸暂停病情变化与原发病亲密有关。呼吸暂停发作时出现青紫、肌张力低下、心率变慢、血氧饱和度下降、血压减少，如不及时发现可致脑缺氧损伤，甚至死亡。3.常规护理（1）及时面罩吸氧或遵医嘱给与正压給氧，对重复发作者及时使用人工呼吸机，注意畅通气到。（2）亲密观察患儿心率、呼吸、面色及普通状况。若发作频繁，及时告知医师。（3）每1~2小时给与翻身...
