课题臀大肌肌内注射法课型实验教学目的：1、掌握臀大肌肌内注射的办法及注意事项。2、动作轻稳，体现爱心。教学重点：掌握臀大肌肌内注射的办法及注意事项。教学难点：掌握臀大肌肌内注射的办法。教学用品：治疗盘无菌纱布垫2%碘酊70%酒精2ml无菌注射器砂轮维生素B6弯盘棉签注射卡教学办法：讲授示教练习操作考核学时2学时教学过程复习提问：1、抽吸药液的办法。2、臀大肌肌内注射的部位。导入新课：通过提问，同窗们掌握的较好，咱们下面开始接着上节课的内容进行解说，但愿同窗们认真听、认真看，这节课是本章节的重点，咱们必须掌握好，下面咱们就开始解说臀大肌的注射办法。新授：（一）目的1．和皮下注射同，注射刺激性较强或药量较大的药品。2．不适宜或不能作静脉注射，规定比皮下注射更快速发生疗效者。（二）操作办法1、着装整洁，洗手戴口罩。2、评定病情、合作程度、注射部位组织状况。3、准备用物：治疗盘无菌纱布垫2%碘酊70%酒精2ml无菌注射器砂轮维生素B6弯盘棉签注射卡4、检查药品，核对。5、将安瓿尖端的药液弹至底部，用砂轮锯痕迹。6、用酒精棉签消毒安瓿颈部，擦去玻璃碎屑，折断安瓿。7、用对的办法取注射器，检查与否密闭无菌。8、用对的办法抽吸药液。9、抽毕，排气，将注射器放入无菌纱布垫内。10、将用物携至病员床旁，核对床号、姓名，向病员解释获得合作。11、让病员取侧卧位（上腿伸直，下腿稍弯曲）。嘱病员肌肉放松。12、也可取俯卧位（足尖相对，足跟分开）。13、取适宜注射部位，避开硬结等。14、口述两种定位办法（十字法及联线法）。（1）十字法：以臀裂顶点向左或右划一水平线，从骼嵴最高点作一垂直平分线，将臀部分为4个象限，其外上象限并避开内角（从髂后上棘至大转子连线），即为注教学设计阐明回想以前，为下文作铺垫承上启下与学生互动，增加课堂氛围，激发学习爱好边说边做，找一学生演示抽吸药液的办法，能够激发学生的主动性射区（图10－8）。（2）联线法。取髂前上棘和尾骨线的外上三分之一处为注射部位（图10－8）。图10－8臀大肌肌内注射定位法15．用2％碘酊和70％酒精消毒皮肤，待干。16．吸取药液排尽空气，用左手拇指和食指绷紧皮肤，小指与无名指处夹一干棉签。17.右手持注射器，以中指固定针栓，快速垂直刺入肌内，进针约为2.5—3cm。右手持针，如握笔姿势，以中指固定针栓，针头与注射部位呈90度，快速刺入肌肉内。普通约进针2.5～3cm（消瘦者及小朋友酌减）。18．松开左手，抽动活塞，如无回血，固定针头，注入药品。注射毕以消毒棉签按压进针点，快速拔针（图10－12）。19.核对（安瓿及注射卡），整顿病员床单位，整顿用物，洗手。对于无活动能力的病人，协助其取体位，操作时动作轻柔，并进行交流，使病人放松，增强信任感，能够培养学生的责任心和爱心。严格执行无菌操作原则培养学生无菌观念边说边做，让学生观摩，使其掌握整个操作过程图10－12肌内注射法（三）注意事项1．切勿把针梗全部刺入，以防针梗从根部折断。2．两种药液同时注射时，要注意配伍禁忌；需长久作肌肉注射者，注射部位应交替更换，避免硬结的发生。3．两岁下列婴幼儿不适宜选用臀大肌注射，因有损伤坐骨神经的危险，幼儿在未能独自走路前，其臀部肌肉发育不好，应选用臀中肌、臀小肌处注射巩固练习：学生分组练习，教师巡回指导。课堂小结：通过本节课学习，我们基本掌握了肌内注射的办法与注意事项，但愿同窗们课下的时候多多练习，能够纯熟掌握肌内注射的办法及环节。锻炼学生的动手能力，激发学生的主动性，增进师生间的交流，找出学生操作的局限性之处，并加以概括，方便更加好的使学生掌握臀大肌肌内注射的办法教学板书臀大肌肌内注射法操作办法：操作前：1、着装洗手。2、评定。3、用物准备（核对药品）。4、核对病人。操作中：1、向病人解释，选用注射部位。2、消毒，核对药品。3、进针注射（无菌、两快一慢）4、拔针按压。操作后：1、核对药液。2、整顿床单位。3、洗手。教学反思：
