重症医学-19(总分：100.00，做题时间：90分钟)一、A1型题(总题数：14，分数：35.00)1.每分钟氧的运用率（分数：2.50）A.氧输送B.氧消耗C.氧摄取率√D.氧饱和度E.血氧含量解析：[解析]氧摄取率是指每分钟氧的运用率。2.正常基础状态氧摄取率为（分数：2.50）A.0.10～0.18B.0.19～0.25C.0.25～0.33√D.0.34～0.40E.0.41～0.50解析：[解析]正常基础状态氧摄取率为0.25～0.33。3.混合静脉血氧饱和度是使用何种导管监测（分数：2.50）A.外周静脉管道B.中心静脉导管C.肺动脉导管√D.三腔静脉导管E.手指氧饱和度解析：[解析]混合静脉血氧饱和度为来自全身血管床的混合静脉血氧饱和度的平均值，代表全身组织水平氧供和氧耗的平衡，是通过肺动脉导管持续监测，可判断危重病患者整体氧输送和组织摄氧的能力。4.正常混合静脉血氧饱和度为（分数：2.50）A.0.73～0.85√B.0.63～0.75C.0.25～0.35D.0.30～0.40E.0.40～0.50解析：[解析]正常混合静脉血氧饱和度为0.73～0.85。5.在感染性休克早期复苏目的中中心静脉血氧饱和度为（分数：2.50）A.≥50%B.≥60%C.≥70%√D.≥80%E.≥90%解析：[解析]在感染性休克早期复苏目的中，中心静脉血氧饱和度为≥70%。6.在体温37℃，PCO240mmHg，SaO2100%的原则条件下，中和1L全血至pH7.4所需碱的毫摩尔数称为（分数：2.50）A.氧输送B.氧消耗C.氧摄取率D.碱缺失√E.胃黏膜内pH解析：[解析]在体温37℃，PCO240mmHg，SaO2100%的原则条件下，中和1L全血至pH7.4所需碱的毫摩尔数称为碱缺失。7.重度碱缺失原则是（分数：2.50）A.＞-5mmol/LB.＞-10mmol/LC.＞-15mmol/L√D.＞-20mmol/LE.＞-25mmol/L解析：[解析]重度碱缺失原则是＞-15mmol/L。8.下列有关乳酸的监测的说法，错误的是（分数：2.50）A.严重感染与感染性休克时组织缺氧使乳酸生成增加B.血乳酸测定是危重病患者代谢监测的有用指标C.乳酸产生的量与氧债、低灌注程度及休克的严重程度有关D.动脉血乳酸浓度≥2.0mmol/L为乳酸中毒√E.动态监测乳酸浓度变化或计算乳酸去除率是更加好的监测指标解析：[解析]动脉血乳酸浓度≥2.0mmol/L为高乳酸血症，≥4.0mmol/L为乳酸中毒。9.下列哪项是中心静脉血氧饱和度(ScvO2)（分数：2.50）A.肺小动脉抽取检查B.中心静脉导管测量√C.股静脉D.外周静脉E.锁骨下静脉解析：[解析]中心静脉血氧饱和度(ScvO2)指的是通过中心静脉导管在深静脉(重要是颈内静脉)抽得的血，所测得的血氧饱和度。10.ARDS患者实施机械通气，为呼吸机有关性肺损伤发生，下列监测值符合规定的是（分数：2.50）A.平台压40cmH2OB.胸内压35cmH2OC.潮气量7ml/kg√D.平均气道压40cmH2OE.48h吸入氧浓度100%解析：[解析]ARDS患者实施机械通气，肺保护方案中提出控制平台压＜35cmH2O，潮气量6～8ml/kg，吸入纯氧不超出24小时。11.安静呼吸时，肺的扩张与收缩是由哪两个压力差决定的（分数：2.50）A.胸内压与大气压B.肺泡内压与大气压C.胸内压与气道压D.肺泡内压与胸内压√E.肺泡内压与气道压解析：[解析]安静呼吸时，肺的扩张与收缩是由经肺压(即肺泡内压与胸内压的差值)决定的。12.下列有关呼吸功效监测指标描述，不对的的是（分数：2.50）A.潮气量正常是400～500mlB.小朋友气道阻力不大于成年人√C.ARDS可造成肺顺应性下降D.正常呼吸频率是12～20/分钟E.无效腔量与潮气量比值与年纪有亲密关系解析：[解析]小朋友由于气道狭窄，气道阻力明显高于成年人。13.下列属于CT肺动脉造影常见临床适应证的是（分数：2.50）A.肺部感染B.肺气肿C.肺结核D.肺栓塞√E.气胸解析：[解析]除D属于CT肺动脉造影的常见临床适应证外，其它均不是。14.下列有关呼气末二氧化碳分压监测波形解释对的的是（分数：2.50）A.基线代表呼气末的二氧化碳浓度B.高度代表呼气末二氧化碳浓度√C.呼吸频率低于二氧化碳波形出现的频率D.呼吸频率高于二氧化碳波形出现的频率E.其节律不能反映呼吸中枢或呼吸肌的功效解析：[解析]呼气末二氧化碳分压监测波形中高度代表呼气末二氧化碳浓度，基线代表吸入气的二氧化碳浓度，呼吸频率与二氧化碳波形出现的频率相等，其节律能够反映中枢或者呼吸肌的功效。故B对的，其它错误。二、A3/A4型题(总题数：2，分数...
