1/13题目部分，(卷面共有58题,100.0分,各大题标有题量和总分)一、标准配伍型(B型题)(5小题,共13.0分)(2分)[1]A、低血钙高血磷B、高血钙低血磷C、低血钙低血磷D、高尿钙高尿磷E、高血钙高血磷(1)甲状旁腺功能亢进症()(2)慢性肾功能不全()(2分)[2]A、原发性甲减B、甲状腺功能亢进C、亚急性甲状腺炎D、甲状腺癌E、垂体性甲状腺功能减退(1)TTTRH兴奋试验无反应()(2)TSH升高()(3分)[3]A、空腹血糖B、尿糖C、糖基化血红蛋白D、葡萄糖耐量试验E、胰岛素释放试验F、尿酮体G、餐后2h血糖H、血酮体(1)判断糖尿病控制程度的指标是()(2)诊断糖耐量异常的指标是()(3)鉴别1型和2型糖尿病最好的指标是()(2分)[4]A、肝细胞核因子-1αB、肝核因子-4αC、胰岛素受体D、神经源性生长因子-1E、葡萄糖激酶(1)哪种酶基因突变会导致MODY()(2)哪种基因突变糖尿病预后最好()(4分)[5]A、胰岛素释放指数升高B、饥饿试验C、低血糖伴ACTH升高，皮质醇下降D、空腹低血糖伴肝功能异常E、餐前有低血糖表现，血糖升高，胰岛素峰值延迟2/13(1)特发性功能性低血糖症()(2)胰岛素瘤()(3)早期2型糖尿病()(4)重症肝炎()二、病例串型最佳选择题(A3-A4型题)(2小题,共7.0分)(2分)[1]女性，高血压，58岁。血钾2.0mmol/L(1)为进一步确诊应做以下检查除了()A、尿常规(pH、比重、PRO)B、醛固酮测定C、尿17-羟类固醇D、低钠试验E、高钠试验(2)高血压低血钾可能由下列疾病引起除了()A、摄入甘草B、先天性11-β羟类固醇脱氢酶缺陷C、异位ACTH综合征D、原醛E、肾上腺皮质功能减退(5分)[2]患者，男，16岁。因多饮、多尿，伴消瘦、乏力1个月就诊。空腹血糖16.2mmol/L，空腹胰岛素水平0.72pmol/L，诊断为1型糖尿病。(1)明确诊断后应采取下列哪项治疗方案()A、首先饮食控制4周B、先用磺脲类降糖药C、立即开始胰岛素治疗D、磺脲类降糖药加双胍类降糖药E、应用免疫抑制剂(2)半年后，患者因进食不洁食物后出现呕吐、腹泻、发热38℃、嗜睡1天来诊。此时最可能的诊断应考虑()A、中毒性菌痢B、急性胃肠炎并糖尿病酮症酸中毒C、胃肠道感染并饥饿性酮症D、糖尿病非酮症高渗昏迷E、低血糖昏迷(3)此时最快捷的检查手段是()A、血糖、血酮测定B、血气分析C、尿糖、尿酮测定D、肾功能测定E、血电解质测定(4)在各项化验结果尚未报告之前，应选择哪项处理()A、立即皮下注射正规胰岛素40UB、输注10%葡萄糖液以抢救可能的低血糖昏迷3/13C、输注0.45%氯化钠溶液D、0.9%氯化钠溶液滴注E、0.9%氯化钠溶液滴注，同时补钾(5)实验室检查示：血糖24.1mmol/L，血酮8.4mmol/L，pH7.0。此时血压60/40mmHg，应该进行的处理是()A、大量补液，皮下注射胰岛素B、大量补液，适当补碱，持续静脉滴注胰岛素，每小时0.1U/kgC、大量补液，补碱，持续静脉滴注胰岛素，每小时0.01U/kgD、大量补液，补碱，持续静脉滴注胰岛素，每小时0.08U/kgE、大量补液，补碱，持续静脉滴注胰岛素，每小时1.0U/kg三、单选题(28小题,共28.0分)(1分)[1]女，56岁，发现颈部肿块30天，颈部肿大，无红肿热痛，无呼吸困难，无吞咽困难，无心悸胸闷烦躁史。近1个月来因肿大不适而来就诊。发病来饮食睡眠正常，体重无下降。如图所示该患者最可能诊断为()A、甲状舌管囊肿B、甲状腺乳头状癌C、甲状腺原发淋巴瘤D、甲状腺腺瘤E、甲状腺脓肿(1分)[2]抗甲状腺药物引起外周血白细胞减少时的停药指征为()A、白细胞<3×10/L或中性粒<1.5×10/LB、白细胞<5×10/L或中性粒<1.0×10/LC、白细胞<4×10/L或中性粒<1.0×10/LD、白细胞<4.5×10/L或中性粒<2.5×10/LE、白细胞<5×10/L或中性粒<0.5×10/L(1分)[3]下列哪项关于甲减替代治疗的说法不正确()A、确诊后即刻足量替代B、从小剂量开始逐增至最佳效果C、TSH是评价疗效的最佳指标D、替代用量应注意个体化E、不论何种甲减均需TH替代并监测(1分)[4]患者女性，30岁，妊娠3个月，甲状腺一度肿大，易激动。下列各项中除了哪项外都可以作为确诊有否甲亢的检查项目()A、甲状腺激素结合试验BI率CI-TD、游离TE、FTFT(1分)[5]服用他巴唑治疗甲亢患者出现药物反应，下列何项是停药观察的重要指征()4/13A、胃肠道反应B、血中性粒细胞<1.5×10/LC、肝大D、皮疹E、突眼加重(1分)[6]...
