编辑时间: 2015 年 9 月 16 日星期三页码:1 【经典资料,WORD文档,可编辑修改】【经典考试资料,答案附后,看后必过,WORD文档,可修改】第一章编辑时间: 2015 年 9 月 16 日星期三页码:2 1、骨盆是由 一块骶骨、一块尾骨、左右两块髋骨组成。 骨盆的关节 :耻骨联合、骶髂关节、骶尾关节。骨盆的韧带 :骶、尾骨和坐骨结节之间的骶结节韧带和骶、尾骨和坐骨棘之间的骶棘韧带,骶棘韧带 的宽度即 坐骨切迹 宽度,是 判断中骨盆是否狭窄的重要标志。作用:1.支撑躯干 2.独立支持和保护骨盆内器官3.胎儿自阴道娩出的通道2、以 耻骨联合上缘、骶耻缘及骶岬上缘的连线为界,骨盆分为上下两部分,上为大骨盆(假骨盆);下为小骨盆(真骨盆) ,是胎儿娩出的通道,又称骨产道。3、坐骨棘 位于中骨盆中部,是衡量胎先露下降程度的重要标志。4、入口平面 是真假骨盆的分界面,为横椭圆形 ;入口前后径(真结合径)11cm;产科结合经耻骨联合内面自上缘向下1cm 处到骶峡前缘中点的距离。是胎头进入骨盆腔最短径线;入口横径13cm;入口斜径12.75cm。5、最大平面 近似 圆形 。12.5cm 6、最小平面 ,即 中骨盆平面 ,由 耻骨联合下缘,两侧坐骨棘,第四、五骶椎之间共同形成的。近似纵椭圆形 ,前后径 11.5cm,横径 10cm,即坐骨棘间径,是胎先露通过中骨盆的重要径线。7、出口平面 由两个 不在同一平面而有共同底边的三角形组成 ,底边为 坐骨结节间径。该平面有四条径线,出口前后径11.5cm、出口横径9cm、前矢状径6cm、后矢状径8.5cm。 出口横径略短,而后矢状径较长,两径相加>15cm 时,可阴道试产。8、骨盆轴 :为连接骨盆四个假想平面中心的曲线。9、骨盆倾斜度: 妇女直立时,骨盆入口平面与水平面锁形成的角度,正常人60 度。10、女性骨盆宽而短,盆壁骨质薄,倾斜度大,入口较宽大,似横椭圆形,骶骨宽短且呈浅弧形,骶峡前突不甚,坐骨棘平伏,坐骨切迹较宽,坐骨结节间距宽,耻骨弓角度大。11、骨盆底: 1.封闭骨盆出口2.支持盆腔内脏器并使之保持正常的位置3.盆底肌肉伸展成为软产道一部分,并能协助调节胎儿先露在产道中转动和前进。外层:浅层筋膜和肌肉球海绵体肌、会阴浅横肌(会阴切开术)、坐骨海绵体肌、肛门外括约肌中层:为泌尿生殖膈(损伤易造成尿失禁和尿道膨出)筋膜、尿道外括约肌,会阴深横肌内层:盆膈筋膜、肛提肌12、会阴: 指阴裂后端至肛门之间的软组织。分娩...