试用现代医学观点重新解读《伤寒论》的方药温胆汤:心理创伤后应激障碍专方。1 温胆汤:“大病后,虚烦不得眠,此胆寒故也,宜服温胆汤方”。治“心胆虚怯,触事易惊,或梦寐不祥,或异象惑,遂致心惊胆慑,气郁生涎,涎与气搏,变生诸证,或短气悸乏,或复自汗,四肢浮肿,饮食无味,心虚烦闷,坐卧不安”。温胆汤体质:中青年多见;营养较好,体型中等偏胖;肤色滋润或油腻,或黄暗,或有浮肿貌;主诉甚多,阳性体征少;平素情绪不稳,敏感多疑;易出现咽喉异物感、恶心、呕吐、黏痰、头晕、心悸、失眠、焦虑、多疑、恐惧、忧虑、抑郁、多梦、晕车、恐高、害怕小动物等。常见病有:创伤后应激障碍、恐惧症、更年期综合征、产后抑郁症、精神分裂症、幻听、临界高血压、冠心病、心脏神经官能症、室早、心律失常、抽动症、近视、弱视、失眠、眩晕、头痛、胃炎等。常规加减:胸闷烦躁失眠、心律偏快者加黄连;咽喉异物感、腹胀者合半夏厚朴汤;口干、胸闷、焦虑、腹胀者合栀子厚朴汤;精神恍惚、失眠而脉不滑、舌不红者合酸枣仁汤,该类患者多为更年期中老年妇女;乏力、精神萎靡、脉缓者加麻黄。按:本病案(略)体现了辨体质用药的重要性。患者中等偏胖,皮肤白晰有光泽,两眼圆而光亮,眼神抑郁,表情冷漠。其父代诉病情,中间能恰当地补充,语声低柔。提示患者体质尚好,注重形象,谨慎细心,情感丰富。其体型、皮肤、好发症状、行为特征、精神特征都符合温胆汤体质,故用温胆汤治之取效。按:麻黄附子细辛汤和温胆汤 均是 治疗精神分裂症常用方剂 。本病案(略)先期治疗着眼于懒言少动、反应迟钝、目光呆滞、嗜睡、易疲等症状,且肥胖而面色较暗,用前方以振奋患者身体机能 , 病情有所好转又反复且多疑,自觉本病由手淫引起,多食则寒战,稍动则腰痛,提示其精神症状突出 , 其他症状均符合温胆汤体质 ,且精神分裂症在温胆汤主治疾病谱内,遂改用温胆汤,效果显著。用温胆汤治疗精神分裂症一般加味不多,但半夏、茯苓、枳壳用量宜较大(15-30g)。一方面考察“人”是否属于温胆汤体质,另一方面考察患者的“病”是否属于温胆汤的主治疾病谱,是能否正确运用温胆汤的关键。1 桂枝汤古代的补益剂 . 兵荒马乱,战场上的士兵,疲于奔命的难民,寒冷、饥饿、极度疲劳、精神紧张以后,出现自汗、心悸、腹痛、脉弱等情况,就是桂枝汤的最佳适应者。大量出汗,多日未正常进食和休息,风餐露宿、饥寒交迫,这样的人必定形容憔悴消瘦。惊恐导致心悸烘热,饥饿导致干呕、腹痛,反复出汗使得...